青霉素鈉是一種β-內(nèi)酰胺類抗生素，具有抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成的作用，主要用于治療由敏感菌引起的各種感染，如呼吸道感染、皮膚軟組織感染、猩紅熱、中耳炎、淋病等。

一、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成

青霉素鈉通過特異性抑制細(xì)菌細(xì)胞壁肽聚糖的合成，導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞壁缺損，菌體膨脹裂解而死亡。這一作用機制使其對繁殖期細(xì)菌呈現(xiàn)快速殺菌效果，尤其對革蘭陽性菌如溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、不產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌等有較強抗菌活性。臨床常用于治療上述敏感菌所致的咽炎、扁桃體炎、肺炎等呼吸道感染。

二、治療呼吸道感染

青霉素鈉適用于敏感菌引起的急性支氣管炎、社區(qū)獲得性肺炎等呼吸道感染?；颊呖赡艹霈F(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。使用青霉素鈉注射劑可有效控制感染，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥。治療期間應(yīng)觀察病情變化，若出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)需立即停藥并就醫(yī)。

三、治療皮膚軟組織感染

對于由溶血性鏈球菌等敏感菌引起的丹毒、蜂窩織炎等皮膚軟組織感染，青霉素鈉可發(fā)揮治療作用。感染局部可能出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等典型炎癥表現(xiàn)。青霉素鈉注射劑能有效穿透組織，達(dá)到感染部位發(fā)揮抗菌作用。用藥期間應(yīng)注意保持感染部位清潔，避免搔抓。

四、治療猩紅熱

青霉素鈉是治療A組溶血性鏈球菌所致猩紅熱的首選藥物。該病典型表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹等。早期足量使用青霉素鈉可有效清除病原菌，縮短病程，預(yù)防風(fēng)濕熱、腎小球腎炎等并發(fā)癥的發(fā)生。治療須完成全程，即使癥狀好轉(zhuǎn)也不應(yīng)隨意停藥。

五、治療中耳炎與淋病

青霉素鈉對敏感菌引起的急性中耳炎有較好療效，可緩解耳痛、聽力下降等癥狀。對于淋病奈瑟菌引起的無并發(fā)癥淋病，青霉素鈉也曾是標(biāo)準(zhǔn)治療方案之一，但近年來耐藥菌株增多，需根據(jù)藥敏結(jié)果選用。使用前必須進(jìn)行皮試，皮試陽性或有青霉素過敏史者禁用。

使用青霉素鈉期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，完成規(guī)定療程，不可隨意增減劑量或停藥。用藥期間建議清淡飲食，多飲水促進(jìn)藥物排泄，注意休息避免勞累。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)。避免與丙磺舒等藥物合用，以免影響青霉素鈉的排泄。用藥前務(wù)必告知醫(yī)生過敏史及相關(guān)病史。