后背痛可能由肌肉勞損、不良姿勢(shì)、椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎等原因引起。

一、肌肉勞損

肌肉勞損是后背痛的常見(jiàn)原因，通常與過(guò)度使用或急性損傷有關(guān)。長(zhǎng)時(shí)間搬運(yùn)重物、劇烈運(yùn)動(dòng)或突然扭轉(zhuǎn)腰部可能導(dǎo)致背部肌肉纖維過(guò)度拉伸，引起局部炎癥反應(yīng)?；颊叱１憩F(xiàn)為特定區(qū)域的鈍痛或酸痛，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，休息后有所緩解。這種情況可通過(guò)熱敷、適當(dāng)休息和輕柔拉伸幫助恢復(fù)，避免繼續(xù)從事加重疼痛的活動(dòng)。

二、不良姿勢(shì)

不良姿勢(shì)可能引起后背痛，尤其是長(zhǎng)期維持不當(dāng)體位的人群。持續(xù)彎腰工作、久坐辦公室或睡姿不正確會(huì)導(dǎo)致脊柱受力不均，使背部肌肉持續(xù)緊張。癥狀多呈現(xiàn)為慢性隱痛，早晨起床時(shí)可能感覺(jué)僵硬，活動(dòng)后略有改善。改善姿勢(shì)需要調(diào)整座椅高度、使用腰靠墊和定時(shí)起身活動(dòng)，必要時(shí)進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)支撐。

三、椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)突出可能引發(fā)后背痛，多與年齡增長(zhǎng)或外傷有關(guān)。椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂使髓核突出，壓迫神經(jīng)根產(chǎn)生疼痛。患者除了后背痛外，還可能伴有下肢放射痛、麻木或無(wú)力感。這種情況需要醫(yī)療干預(yù)，醫(yī)生可能建議物理治療，嚴(yán)重時(shí)采用椎間盤(pán)切除術(shù)或微創(chuàng)介入治療。

四、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致后背痛，常見(jiàn)于老年人和絕經(jīng)后女性。骨密度降低使椎體承重能力下降，輕微外力可能導(dǎo)致椎體壓縮性骨折。疼痛通常位于中背部，姿勢(shì)改變時(shí)加劇，身高可能逐漸變矮。治療包括補(bǔ)充鈣劑和維生素D，使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等藥物增強(qiáng)骨密度，配合負(fù)重運(yùn)動(dòng)改善癥狀。

五、關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)炎可能引起后背痛，特別是強(qiáng)直性脊柱炎和骨關(guān)節(jié)炎。強(qiáng)直性脊柱炎與遺傳和免疫因素相關(guān)，炎癥主要累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱，表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)受限。骨關(guān)節(jié)炎則是關(guān)節(jié)軟骨退行性變，活動(dòng)時(shí)疼痛明顯。治療可采用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，生物制劑如依那西普注射液，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。

后背痛患者應(yīng)注意保持正確姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一體位，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。日?？蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)背部肌肉力量，避免突然提舉重物。飲食中保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，如奶制品和深綠色蔬菜。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、下肢無(wú)力等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。根據(jù)具體病因制定個(gè)體化治療方案，結(jié)合物理治療和藥物干預(yù)緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。