睡覺(jué)打呼嚕，醫(yī)學(xué)上稱為打鼾，主要與上氣道狹窄或阻力增加有關(guān)，具體原因包括肥胖、睡姿不當(dāng)、鼻部結(jié)構(gòu)異常、扁桃體或腺樣體肥大以及睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。

一、肥胖

體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)范圍是導(dǎo)致打鼾的常見(jiàn)原因。頸部與咽部脂肪堆積會(huì)擠壓氣道，使氣流通過(guò)時(shí)產(chǎn)生振動(dòng)，從而發(fā)出鼾聲。這種情況通常表現(xiàn)為鼾聲響亮但較為均勻，常在平躺時(shí)加重。處理的核心是減重，通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高熱量食物攝入，并結(jié)合規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳，有助于減輕氣道壓迫，改善打鼾癥狀。

二、睡姿不當(dāng)

仰臥位睡眠時(shí)，舌根和軟腭受重力影響容易后墜，會(huì)堵塞部分上氣道，引起打鼾。這種打鼾聲音時(shí)斷時(shí)續(xù)，變換側(cè)臥姿勢(shì)后通常會(huì)減輕或消失。改善方法主要是調(diào)整睡姿，可以嘗試使用側(cè)臥枕或在睡衣背部縫制網(wǎng)球，以幫助維持側(cè)臥位，減少氣道阻塞。

三、鼻部結(jié)構(gòu)異常

鼻中隔偏曲、慢性鼻炎或鼻息肉等鼻部結(jié)構(gòu)問(wèn)題，會(huì)導(dǎo)致鼻腔通氣不暢，迫使睡眠時(shí)用口呼吸，進(jìn)而引起咽喉部軟組織振動(dòng)產(chǎn)生鼾聲?；颊叱０橛斜侨⒘魈榈劝Y狀。治療需針對(duì)病因，例如鼻中隔偏曲可能需行鼻中隔矯正術(shù)，慢性鼻炎可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片或通竅鼻炎顆粒等藥物控制炎癥，改善通氣。

四、扁桃體或腺樣體肥大

常見(jiàn)于兒童，但成人亦可發(fā)生。肥大的扁桃體或腺樣體會(huì)直接阻塞鼻咽部和口咽部通道，導(dǎo)致睡眠時(shí)呼吸費(fèi)力并發(fā)出鼾聲，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸暫停?；颊呖赡馨橛袕埧诤粑⑺卟话?。治療上，若肥大程度嚴(yán)重且影響呼吸，醫(yī)生可能會(huì)建議行扁桃體切除術(shù)或腺樣體切除術(shù)。對(duì)于炎癥引起的腫大，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物進(jìn)行抗感染治療。

五、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征

這是一種需要重視的疾病，打鼾是其典型癥狀之一。患者在睡眠中會(huì)反復(fù)發(fā)生上氣道完全或部分塌陷，導(dǎo)致呼吸暫停和低通氣，鼾聲往往響亮而不規(guī)律，伴有可觀察到的呼吸中斷。長(zhǎng)期可導(dǎo)致日間嗜睡、高血壓等并發(fā)癥。診斷需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。治療方式包括使用持續(xù)氣道正壓通氣呼吸機(jī)、口腔矯正器，對(duì)于明確解剖結(jié)構(gòu)阻塞者，可考慮懸雍垂腭咽成形術(shù)等手術(shù)。

針對(duì)打鼾，日常護(hù)理至關(guān)重要。建議保持健康體重，避免睡前飲酒和服用鎮(zhèn)靜藥物，因?yàn)檫@些會(huì)加重咽喉部肌肉松弛。嘗試側(cè)臥睡眠，并使用加濕器保持臥室空氣濕潤(rùn)。如果打鼾聲音極大、伴有呼吸暫停、白天嚴(yán)重困倦或他人觀察到呼吸停止，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院的耳鼻喉科或睡眠醫(yī)學(xué)中心就診，明確病因并獲得針對(duì)性治療，以預(yù)防長(zhǎng)期健康風(fēng)險(xiǎn)。