痛風(fēng)腳腫的厲害怎么辦
痛風(fēng)腳腫可通過(guò)臥床休息、冷敷消腫、藥物治療、調(diào)整飲食、限制活動(dòng)等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積、遺傳因素、肥胖、飲酒等原因引起。
1、臥床休息
急性發(fā)作期需絕對(duì)臥床,抬高患肢高于心臟水平。使用軟枕墊高足部,避免關(guān)節(jié)受壓。減少下地活動(dòng)可降低關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力,緩解腫脹疼痛。建議選擇硬板床,保持每天臥床時(shí)間超過(guò)12小時(shí)。
2、冷敷消腫
采用冰袋包裹毛巾冷敷腫痛關(guān)節(jié),每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少炎性滲出,抑制前列腺素合成。注意避免凍傷,皮膚感覺(jué)異常時(shí)立即停止。急性期48小時(shí)內(nèi)持續(xù)冷敷效果較好。
3、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制白細(xì)胞趨化,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥,糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片控制免疫反應(yīng)。發(fā)作間歇期需服用別嘌醇片或非布司他片降低血尿酸。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。
4、調(diào)整飲食
每日飲水量保持2000毫升以上,限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮的攝入。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果等堿性食物比例。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸燒烤。完全戒酒特別是啤酒等高嘌呤酒類。
5、限制活動(dòng)
腫脹消退前禁止跑步、跳躍等負(fù)重運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng)量,使用拐杖分擔(dān)患肢壓力。選擇寬松透氣的鞋子,避免關(guān)節(jié)摩擦。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血尿酸水平,防止再次誘發(fā)。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制血尿酸在300微摩爾每升以下,定期復(fù)查肝腎功能。日常注意足部保暖,避免受傷感染。建立飲食記錄監(jiān)測(cè)嘌呤攝入,保持體重指數(shù)在正常范圍。急性發(fā)作期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、關(guān)節(jié)畸形或腎功能異常等情況需立即就醫(yī)。




