肝功能衰竭的癥狀
肝功能衰竭的癥狀主要包括黃疸、腹水、肝性腦病、凝血功能障礙和消化道出血。肝功能衰竭可能由病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病以及代謝性疾病等原因引起。
一、黃疸
黃疸是肝功能衰竭的早期表現(xiàn)，由于肝臟處理膽紅素能力下降，導致血液中膽紅素水平升高，皮膚和鞏膜出現(xiàn)黃染?；颊呖赡馨橛心蛏由詈图S便顏色變淺。治療需針對原發(fā)病，如病毒性肝炎可使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，同時進行保肝治療如注射用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿膠囊。
二、腹水
腹水屬于肝功能衰竭進展期癥狀，因門靜脈高壓和低蛋白血癥導致腹腔內液體積聚，表現(xiàn)為腹部膨隆、腹脹和體重增加?；颊呖赡馨橛邢轮[和呼吸困難。治療包括限制鈉鹽攝入、使用利尿劑如呋塞米片、螺內酯片，嚴重時需行腹腔穿刺放液，并補充人血白蛋白糾正低蛋白血癥。
三、肝性腦病
肝性腦病是肝功能衰竭終末期嚴重并發(fā)癥，因血氨等毒素積累影響大腦功能，出現(xiàn)意識障礙、行為異常和撲翼樣震顫?；颊呖蓮氖人l(fā)展為昏迷。治療需降低血氨，使用乳果糖口服溶液、門冬氨酸鳥氨酸顆粒等藥物，限制蛋白質攝入，必要時進行人工肝支持治療。
四、凝血功能障礙
凝血功能障礙由于肝臟合成凝血因子減少，表現(xiàn)為皮膚瘀斑、牙齦出血或鼻衄，嚴重時可引發(fā)內出血?；颊呖赡苡写┐滩课徊灰字寡那闆r。治療需補充維生素K1注射液、凝血酶原復合物等，監(jiān)測凝血指標，避免使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片。
五、消化道出血
消化道出血多因門靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張破裂，表現(xiàn)為嘔血、黑便或血便，常伴有休克癥狀如頭暈和心悸。此為危急情況，需立即就醫(yī)，使用生長抑素注射液、奧曲肽注射液降低門脈壓力，內鏡下止血或手術干預，同時輸血糾正貧血。
肝功能衰竭患者需嚴格臥床休息，減少體力消耗，飲食以低脂、低蛋白、高碳水化合物為主，避免攝入堅硬食物以防消化道損傷。定期監(jiān)測肝功能指標，戒酒并禁用肝毒性藥物，保持情緒穩(wěn)定，積極配合醫(yī)生治療計劃，有助于延緩疾病進展。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適時須及時就醫(yī)評估。
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