小便不順暢是什么原因
小便不順暢可能與前列腺增生、尿路感染、膀胱結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為排尿費(fèi)力、尿流變細(xì)、尿頻尿急等癥狀。
1、前列腺增生
前列腺增生是中老年男性常見疾病，增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿阻力增加?；颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、尿等待、尿線分叉等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
2、尿路感染
細(xì)菌感染引起的尿道炎或膀胱炎會(huì)造成排尿灼痛伴排尿不暢。常見病原體包括大腸桿菌、變形桿菌等?？勺襻t(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時(shí)需多飲水沖刷尿道。
3、膀胱結(jié)石
結(jié)石堵塞膀胱出口或尿道時(shí)會(huì)引起間歇性排尿中斷，可能伴隨下腹疼痛。B超檢查可明確診斷，較小結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出，較大結(jié)石需采用鈥激光碎石術(shù)治療。
4、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱逼尿肌與括約肌協(xié)調(diào)障礙，表現(xiàn)為排尿困難與尿潴留。需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查，治療包括間歇導(dǎo)尿、使用酒石酸托特羅定片等藥物。
5、尿道狹窄
外傷或炎癥反復(fù)發(fā)作引起的尿道瘢痕性狹窄，會(huì)造成尿流變細(xì)、排尿時(shí)間延長。確診需尿道造影，輕度狹窄可行尿道擴(kuò)張術(shù)，嚴(yán)重者需尿道成形術(shù)。
日常應(yīng)注意保持每日飲水量1500-2000毫升，避免長時(shí)間憋尿，減少辛辣刺激食物攝入。中老年男性可適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若出現(xiàn)持續(xù)排尿困難、血尿或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診，完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確病因。
