寶寶不拉大便這是怎么回事
寶寶不拉大便可能由飲食結(jié)構(gòu)單一、水分?jǐn)z入不足、排便習(xí)慣不佳、腸道功能紊亂、先天性巨結(jié)腸等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、培養(yǎng)排便習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
一、飲食結(jié)構(gòu)單一
嬰幼兒飲食中膳食纖維不足或奶粉沖調(diào)過(guò)濃會(huì)導(dǎo)致大便干結(jié)。家長(zhǎng)需在輔食中添加西藍(lán)花泥、豌豆泥等富含膳食纖維的食物,母乳喂養(yǎng)時(shí)母親應(yīng)保證自身飲食均衡。適當(dāng)增加蘋(píng)果泥、火龍果泥等有助軟化糞便的輔食,配合腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
二、水分?jǐn)z入不足
高溫環(huán)境或發(fā)熱時(shí)水分流失增多,未及時(shí)補(bǔ)充會(huì)造成大便硬化。建議在兩餐之間喂食溫開(kāi)水,觀察尿量判斷補(bǔ)水是否充足??蓽?zhǔn)備造型可愛(ài)的飲水杯提升寶寶飲水興趣,避免因脫水引發(fā)排便困難。
三、排便習(xí)慣不佳
缺乏規(guī)律排便訓(xùn)練或如廁環(huán)境不適可能抑制排便反射。家長(zhǎng)應(yīng)固定每日餐后引導(dǎo)坐便盆,選擇高度合適的兒童坐便器。通過(guò)繪本講解、獎(jiǎng)勵(lì)貼紙等方式建立正向關(guān)聯(lián),避免因恐懼如廁導(dǎo)致糞便滯留。
四、腸道功能紊亂
腸道菌群失調(diào)或胃腸動(dòng)力障礙可能引起功能性便秘,常伴隨腹脹、哭鬧不安??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑,配合乳果糖口服溶液軟化糞便。若合并肛裂需使用紅霉素軟膏預(yù)防感染。
五、先天性巨結(jié)腸
腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致腸管持續(xù)痙攣,典型表現(xiàn)為出生后延遲排胎便、腹脹如鼓。確診需通過(guò)鋇灌腸造影及直腸測(cè)壓,根據(jù)病變范圍選擇經(jīng)肛門(mén)巨結(jié)腸根治術(shù)或腹腔鏡輔助手術(shù)。術(shù)后需持續(xù)進(jìn)行肛門(mén)擴(kuò)張訓(xùn)練,定期復(fù)查排便功能恢復(fù)情況。
家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察寶寶排便頻率及糞便性狀,記錄每日飲食種類與飲水量,避免過(guò)早使用開(kāi)塞露等刺激型通便產(chǎn)品。保持每日至少1小時(shí)的爬行或行走活動(dòng),睡前進(jìn)行腹部撫觸操。若出現(xiàn)嘔吐、血便或超過(guò)5日未排便應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行肛門(mén)指檢、腹部超聲等檢查排除器質(zhì)性病變,切勿自行服用瀉藥以免損傷腸道功能。
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