60歲老人腳后跟疼是什么原因
60歲老人腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、骨質疏松、關節(jié)炎等因素有關。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復牽拉引起的無菌性炎癥,表現為晨起或久坐后第一步疼痛明顯。可能與長期站立、肥胖、扁平足等因素有關。治療包括減少負重活動、穿戴足弓支撐鞋墊、局部熱敷,疼痛嚴重時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、洛索洛芬鈉貼劑等藥物。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺是跟骨底面骨質增生形成的骨性突起,常伴隨足底筋膜炎出現。X線檢查可確診。癥狀較輕時可通過減少跑跳、穿軟底鞋緩解,嚴重者需考慮體外沖擊波治療或手術切除。
3、跟腱炎
跟腱炎多因運動過度導致跟腱反復微損傷,表現為跟腱部位腫脹壓痛。急性期需制動冰敷,慢性期可進行跟腱拉伸訓練,配合超聲波治療??勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
4、骨質疏松
骨質疏松患者跟骨承重能力下降,可能出現隱匿性疼痛。需通過骨密度檢測確診。治療包括補充鈣劑和維生素D,嚴重者可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨質疏松藥物。
5、關節(jié)炎
跟距關節(jié)炎或類風濕性關節(jié)炎都可能引起足跟疼痛。表現為關節(jié)僵硬、活動受限。需通過血液檢查和影像學確診。治療包括關節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服塞來昔布膠囊等,同時需進行關節(jié)功能鍛煉。
建議老人選擇軟底有緩沖的鞋子,避免長時間站立行走,每日用溫水泡腳促進血液循環(huán),控制體重減輕足部負荷??蛇M行足底筋膜拉伸訓練:坐位伸直腿,用毛巾套住前腳掌向身體方向牽拉,保持30秒重復多次。若疼痛持續(xù)不緩解或出現紅腫發(fā)熱,應及時到骨科就診。




