腎結(jié)石對(duì)人身體的危害有多大
腎結(jié)石對(duì)人體的危害程度因結(jié)石大小、位置、是否引發(fā)并發(fā)癥等因素而異,從無(wú)明顯影響到導(dǎo)致腎功能嚴(yán)重受損均有可能。
較小的腎結(jié)石,尤其是直徑在5毫米以下的結(jié)石,可能長(zhǎng)期停留在腎臟內(nèi)而不引起任何不適。這類結(jié)石通常不會(huì)對(duì)腎臟功能造成直接損害,但存在隨著時(shí)間推移而增大的風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可能僅在體檢時(shí)通過(guò)超聲檢查偶然發(fā)現(xiàn),平時(shí)并無(wú)腰痛、血尿等癥狀。對(duì)于這類情況,定期復(fù)查觀察結(jié)石變化是主要的處理方式。
當(dāng)腎結(jié)石從腎臟掉落并進(jìn)入輸尿管時(shí),則可能引發(fā)一系列問(wèn)題。結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng)會(huì)刺激管壁,導(dǎo)致平滑肌劇烈痙攣,從而產(chǎn)生典型的腎絞痛。這種疼痛常突然發(fā)作,位于腰部或上腹部,可向會(huì)陰部放射,程度劇烈難以忍受。結(jié)石還可能劃傷泌尿道黏膜,引起肉眼或鏡下血尿。若結(jié)石完全堵塞輸尿管,會(huì)導(dǎo)致尿液排出受阻,引起腎積水。短期內(nèi)的輕度腎積水在解除梗阻后腎功能多可恢復(fù),但若梗阻長(zhǎng)期存在,腎盂內(nèi)的壓力持續(xù)增高,會(huì)壓迫腎實(shí)質(zhì),導(dǎo)致腎皮質(zhì)變薄,腎功能進(jìn)行性下降,甚至發(fā)展為不可逆的腎萎縮。更為嚴(yán)重的情況是,梗阻合并細(xì)菌感染,可能引發(fā)急性腎盂腎炎或腎積膿,患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、劇烈腰痛,感染若控制不佳,細(xì)菌及其毒素進(jìn)入血液,可導(dǎo)致感染性休克,危及生命。長(zhǎng)期存在的腎結(jié)石,尤其是鹿角形結(jié)石,因其結(jié)構(gòu)復(fù)雜,容易成為細(xì)菌的“庇護(hù)所”,導(dǎo)致慢性反復(fù)感染,持續(xù)損害腎臟。雙側(cè)輸尿管同時(shí)被結(jié)石完全堵塞,或獨(dú)腎患者發(fā)生結(jié)石梗阻,會(huì)導(dǎo)致急性腎功能衰竭,表現(xiàn)為尿量突然減少或無(wú)尿,體內(nèi)代謝廢物無(wú)法排出,需要緊急醫(yī)療干預(yù)。
預(yù)防腎結(jié)石的危害,關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范處理。日常應(yīng)保證充足的飲水量,維持每日尿量在2000毫升以上,有助于稀釋尿液中成石物質(zhì)的濃度。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),例如草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜、濃茶等高草酸食物,尿酸結(jié)石患者應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物的攝入。定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,可以監(jiān)測(cè)結(jié)石的變化。一旦出現(xiàn)腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等治療方式解除梗阻,保護(hù)腎臟功能。




