什么叫慢性甲狀腺炎
慢性甲狀腺炎是指甲狀腺長期存在的炎癥性疾病，主要包括橋本甲狀腺炎和萎縮性甲狀腺炎兩種類型。
1、橋本甲狀腺炎
橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，患者的免疫系統(tǒng)錯誤攻擊甲狀腺組織，導致甲狀腺功能逐漸減退。早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可能出現(xiàn)甲狀腺腫大、疲勞、怕冷、體重增加等表現(xiàn)。診斷主要依靠甲狀腺功能檢查和甲狀腺自身抗體檢測。治療上通常需要甲狀腺激素替代治療，如左甲狀腺素鈉片。
2、萎縮性甲狀腺炎
萎縮性甲狀腺炎是另一種慢性甲狀腺炎癥，表現(xiàn)為甲狀腺組織逐漸萎縮。與橋本甲狀腺炎不同，這類患者甲狀腺通常不會腫大，反而可能縮小。癥狀包括甲狀腺功能減退的表現(xiàn)，如乏力、皮膚干燥、便秘等。診斷同樣需要甲狀腺功能檢查和抗體檢測。治療也以甲狀腺激素替代為主。
3、發(fā)病機制
慢性甲狀腺炎的發(fā)病與遺傳因素和環(huán)境因素共同作用有關(guān)。遺傳易感性使個體更容易發(fā)生自身免疫反應(yīng)，而環(huán)境觸發(fā)因素如病毒感染、碘攝入過量、壓力等可能誘發(fā)疾病發(fā)生。女性發(fā)病率明顯高于男性，可能與雌激素水平有關(guān)。
4、臨床表現(xiàn)
慢性甲狀腺炎的臨床表現(xiàn)多樣，早期可能僅有輕微不適，隨著甲狀腺功能減退加重，癥狀會逐漸明顯。常見癥狀包括疲勞、體重增加、怕冷、皮膚干燥、脫發(fā)、記憶力減退等。部分患者可能出現(xiàn)抑郁情緒、月經(jīng)紊亂、肌肉酸痛等非特異性表現(xiàn)。
5、診斷方法
診斷慢性甲狀腺炎需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和影像學檢查。甲狀腺功能檢查可發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素升高和游離甲狀腺素降低。甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體檢測陽性有助于確診。超聲檢查可顯示甲狀腺結(jié)構(gòu)改變，如不均勻回聲或結(jié)節(jié)形成。
對于慢性甲狀腺炎患者，除了規(guī)范的藥物治療外，日常生活中的調(diào)理也很重要。建議保持規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食上注意均衡營養(yǎng)，適量攝入含碘食物，但不宜過量。定期監(jiān)測甲狀腺功能，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。適當進行溫和運動有助于改善癥狀，但應(yīng)避免劇烈運動。保持良好心態(tài)，避免精神壓力過大。如出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適，應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
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