反食道反流性食管炎的癥狀
反食道反流性食管炎的癥狀主要有燒心、反酸、胸痛、吞咽困難、咽喉不適等。反食道反流性食管炎通常由胃酸反流至食管引起，可能導(dǎo)致食管黏膜損傷。
1、燒心
燒心是反食道反流性食管炎最常見的癥狀，表現(xiàn)為胸骨后灼熱感，通常在進(jìn)食后或平躺時加重。胃酸反流刺激食管黏膜，導(dǎo)致不適感。燒心可能伴隨噯氣或胃部脹滿感。長期反復(fù)燒心可能提示食管黏膜受損。避免高脂飲食和睡前進(jìn)食有助于緩解癥狀。
2、反酸
反酸指胃內(nèi)容物反流至口腔或咽喉部，常伴有酸苦味。反酸多發(fā)生在餐后或夜間，可能引發(fā)咳嗽或咽喉刺激感。胃食管括約肌功能異常是反酸的主要原因。頻繁反酸可能導(dǎo)致牙齒腐蝕或呼吸道問題。抬高床頭和減少咖啡因攝入可減輕反酸癥狀。
3、胸痛
胸痛可能被誤認(rèn)為心臟疾病，疼痛常位于胸骨后，可放射至背部或肩部。胃酸刺激食管神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛感。胸痛多在進(jìn)食辛辣食物后加重，服用抗酸劑可緩解。嚴(yán)重胸痛需與心絞痛鑒別診斷。少量多餐和避免緊身衣物有助于預(yù)防胸痛發(fā)作。
4、吞咽困難
吞咽困難表現(xiàn)為食物通過食管時有梗阻感，可能由食管炎癥或狹窄導(dǎo)致。長期胃酸刺激可引起食管纖維化改變。吞咽困難可能進(jìn)行性加重，固體食物比流質(zhì)更易引發(fā)癥狀。嚴(yán)重吞咽困難需警惕食管潰瘍或巴雷特食管可能。細(xì)嚼慢咽和避免過硬食物可改善吞咽不適。
5、咽喉不適
咽喉不適包括咽喉異物感、聲音嘶啞或慢性咳嗽，由胃酸刺激咽喉黏膜引起。夜間反流可能導(dǎo)致晨起聲嘶或清嗓動作。長期咽喉不適可能發(fā)展為喉炎或聲帶息肉。抬高枕頭高度和晚餐后保持直立位可減少咽喉刺激。咽喉癥狀持續(xù)不緩解需進(jìn)行喉鏡檢查。
反食道反流性食管炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié)，避免高脂、辛辣、酸性食物及咖啡因飲料，戒煙限酒，控制體重，餐后2小時內(nèi)避免平臥，睡眠時抬高床頭15-20厘米，穿著寬松衣物，保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動有助于胃腸蠕動，如癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用抑酸藥物，定期隨訪評估治療效果。
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