反食道反流性食管炎的癥狀
反食道反流性食管炎的癥狀主要有燒心、反酸、胸痛、吞咽困難、咽喉不適等。反食道反流性食管炎通常由胃酸反流刺激食管黏膜引起,可能伴隨食管黏膜損傷。
1、燒心
燒心是反食道反流性食管炎的典型癥狀,表現(xiàn)為胸骨后灼熱感,多發(fā)生在餐后或夜間平臥時。胃酸反流刺激食管黏膜導(dǎo)致燒灼感,可能向上放射至咽喉部。癥狀加重時可影響睡眠質(zhì)量,建議避免高脂飲食和睡前進食。
2、反酸
反酸指胃內(nèi)容物反流至口腔或咽喉部,常伴有酸苦味。反流物可能包含未消化食物或胃酸,長期反酸可能腐蝕牙釉質(zhì)。建議減少咖啡、巧克力等降低食管下括約肌壓力的食物。
3、胸痛
胸痛癥狀易與心絞痛混淆,多表現(xiàn)為胸骨后壓迫樣疼痛,可放射至背部。食管痙攣或黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛,彎腰或腹壓增高時癥狀加劇。需通過胃鏡排除心臟疾病。
4、吞咽困難
吞咽困難多出現(xiàn)在疾病中后期,因食管炎癥水腫或瘢痕狹窄導(dǎo)致。初期表現(xiàn)為固體食物吞咽不暢,后期可能出現(xiàn)液體吞咽障礙。長期未治療可能引發(fā)食管狹窄,需及時進行食管擴張術(shù)。
5、咽喉不適
咽喉不適包括慢性咳嗽、聲音嘶啞、咽喉異物感等,因胃酸刺激喉部黏膜引起。夜間反流可能導(dǎo)致晨起聲嘶,易誤診為慢性咽炎。建議抬高床頭15-20厘米減少夜間反流。
反食道反流性食管炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和睡前進食。減少高脂肪、辛辣刺激食物攝入,戒煙限酒有助于控制癥狀。體重超標(biāo)者需減輕體重,避免穿緊身衣物增加腹壓。睡眠時抬高床頭可減少夜間反流,癥狀持續(xù)不緩解需及時進行胃鏡檢查。遵醫(yī)囑使用抑酸藥物時需注意長期用藥可能導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松風(fēng)險,定期監(jiān)測骨密度。




