小便時(shí)尿道口刺痛可能與尿道炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、性傳播疾病等原因有關(guān)，通常由感染、結(jié)石、炎癥刺激等因素引起。

一、尿道炎

尿道炎是尿道黏膜的炎癥，主要由細(xì)菌感染引起，如大腸埃希菌、淋球菌等。不潔性生活、個(gè)人衛(wèi)生不佳、鄰近器官感染蔓延是常見誘因。癥狀除尿道口刺痛外，還包括尿頻、尿急、尿道口紅腫、異常分泌物等。治療需明確病原體，細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用抗生素，如鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。治療期間應(yīng)多飲水，保持局部清潔。

二、膀胱炎

膀胱炎是膀胱壁的炎癥，常見于女性，多由細(xì)菌上行感染所致。憋尿、飲水過少、抵抗力下降等因素可誘發(fā)。典型癥狀為排尿末疼痛加劇，伴有小腹墜脹、尿液渾濁或血尿。治療以抗感染為主，可遵醫(yī)囑使用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片、鹽酸環(huán)丙沙星片等藥物。同時(shí)需增加飲水量，促進(jìn)細(xì)菌排出。

三、尿路結(jié)石

尿路結(jié)石是泌尿系統(tǒng)內(nèi)形成的固體結(jié)晶，當(dāng)結(jié)石移動(dòng)或嵌頓于尿道時(shí)，可劃傷黏膜引起刺痛。結(jié)石形成與代謝異常、飲水不足、飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)。癥狀表現(xiàn)為排尿時(shí)突發(fā)劇烈刺痛，可向會(huì)陰部放射，可能伴有排尿中斷或血尿。治療取決于結(jié)石大小和位置，小結(jié)石可通過多飲水、適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出，可遵醫(yī)囑使用排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒等。較大結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或手術(shù)。

四、前列腺炎

前列腺炎多見于男性，是前列腺的炎癥性疾病。細(xì)菌感染或非感染性因素如久坐、飲酒等均可導(dǎo)致。癥狀除尿道刺痛外，還包括會(huì)陰部脹痛、排尿不暢、尿后滴白等。治療需區(qū)分類型，細(xì)菌性前列腺炎需遵醫(yī)囑使用穿透前列腺包膜能力強(qiáng)的抗生素，如鹽酸坦洛新緩釋膠囊、前列舒通膠囊、塞來昔布膠囊等。同時(shí)應(yīng)避免辛辣刺激食物，規(guī)律作息。

五、性傳播疾病

性傳播疾病如淋病、非淋菌性尿道炎等，通過性接觸傳播，病原體如淋球菌、沙眼衣原體感染尿道可引起顯著刺痛。通常有不潔性接觸史。癥狀包括尿道口刺痛、流膿、紅腫等。治療必須規(guī)范、足療程，需遵醫(yī)囑使用敏感抗生素，如阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片、注射用頭孢曲松鈉等?；颊呒鞍閭H應(yīng)同時(shí)治療，治療期間禁止性生活。

出現(xiàn)小便尿道口刺痛，首先應(yīng)增加每日飲水量，稀釋尿液以減輕刺激，避免飲用咖啡、酒精及辛辣食物。注意個(gè)人衛(wèi)生，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，保持局部清潔干燥。如果癥狀持續(xù)超過一天，或伴有發(fā)熱、腰痛、血尿、異常分泌物等情況，須及時(shí)前往醫(yī)院泌尿外科就診，進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查以明確診斷，切勿自行用藥，以免延誤病情或?qū)е录?xì)菌耐藥。日常生活中，應(yīng)養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿，適度鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)。