宮頸糜爛做什么檢查能查出來(lái)
宮頸糜爛可通過(guò)婦科檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查、HPV檢測(cè)、宮頸活檢等方式確診。宮頸糜爛是宮頸柱狀上皮異位的俗稱,可能與激素水平變化、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)。
1、婦科檢查
婦科檢查是診斷宮頸糜爛的基礎(chǔ)方法。醫(yī)生通過(guò)陰道窺器直接觀察宮頸外觀,判斷糜爛面積和程度。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)宮頸表面呈紅色顆粒狀改變,可能伴有分泌物增多。該檢查無(wú)創(chuàng)且操作簡(jiǎn)便,但無(wú)法區(qū)分生理性柱狀上皮異位與病理性改變。
2、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即TCT檢查,通過(guò)采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)分析。能發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變等癌前病變,鑒別宮頸糜爛是否合并細(xì)胞異常。建議有性生活的女性每年進(jìn)行一次檢查,檢查前24小時(shí)應(yīng)避免陰道沖洗和性生活。
3、陰道鏡檢查
陰道鏡可將宮頸放大觀察血管形態(tài)和上皮結(jié)構(gòu)。通過(guò)醋酸試驗(yàn)和碘試驗(yàn)輔助判斷病變性質(zhì),能發(fā)現(xiàn)普通婦科檢查難以識(shí)別的微小病灶。檢查過(guò)程可能引起輕微不適,但無(wú)須麻醉,檢查后可能出現(xiàn)少量陰道出血。
4、HPV檢測(cè)
HPV檢測(cè)通過(guò)采集宮頸分泌物檢測(cè)人乳頭瘤病毒感染。高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要誘因,該檢查可評(píng)估宮頸糜爛患者癌變風(fēng)險(xiǎn)。建議30歲以上女性聯(lián)合TCT檢查,若結(jié)果異常需縮短復(fù)查間隔。
5、宮頸活檢
宮頸活檢在陰道鏡引導(dǎo)下取可疑組織進(jìn)行病理檢查,是確診宮頸病變的金標(biāo)準(zhǔn)。適用于TCT或HPV檢測(cè)異常者,能明確診斷宮頸上皮內(nèi)瘤變等級(jí)。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,注意觀察陰道出血情況。
確診宮頸糜爛后,日常應(yīng)保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液。選擇純棉內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。建議每年定期進(jìn)行婦科檢查,若出現(xiàn)接觸性出血或異常分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免過(guò)度焦慮,多數(shù)宮頸糜爛屬于生理性變化,但需遵醫(yī)囑規(guī)范隨訪。




