宮頸糜爛怎么能檢查出來
宮頸糜爛可通過婦科檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查、HPV檢測、病理活檢等方式檢查。宮頸糜爛可能與激素水平變化、慢性炎癥刺激、分娩損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血等癥狀。
1、婦科檢查
醫(yī)生通過陰道擴(kuò)張器觀察宮頸外觀，判斷是否存在糜爛樣改變。檢查時可見宮頸表面呈紅色顆粒狀，可能伴隨宮頸充血或分泌物增多。該檢查無創(chuàng)且操作簡便，是初步篩查的常用手段。檢查前24小時應(yīng)避免性生活及陰道沖洗。
2、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
即TCT檢查，用刷子采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行病理分析，可鑒別宮頸糜爛與癌前病變。檢查能發(fā)現(xiàn)細(xì)胞核異常等早期惡變跡象，建議21歲以上女性定期篩查。檢查結(jié)果異常時需結(jié)合HPV檢測進(jìn)一步評估。
3、陰道鏡檢查
通過光學(xué)放大設(shè)備觀察宮頸血管和上皮形態(tài)，配合醋酸試驗可清晰顯示病變范圍。檢查中發(fā)現(xiàn)可疑區(qū)域時可定點取材活檢，準(zhǔn)確率超過常規(guī)檢查。適用于TCT結(jié)果異?；虺掷m(xù)接觸性出血的患者。
4、HPV檢測
采用核酸雜交或PCR技術(shù)檢測高危型人乳頭瘤病毒，明確是否存在致癌風(fēng)險。16/18型HPV陽性者需加強(qiáng)隨訪，其他高危型陽性建議結(jié)合TCT結(jié)果判斷。檢測取樣方法與TCT檢查同步完成。
5、病理活檢
在陰道鏡引導(dǎo)下鉗取宮頸組織進(jìn)行病理診斷，是區(qū)分生理性糜爛與宮頸上皮內(nèi)瘤變的金標(biāo)準(zhǔn)?；顧z后可能出現(xiàn)少量出血，需避免劇烈運動。病理報告將明確病變程度，指導(dǎo)后續(xù)治療決策。
建議每年進(jìn)行一次婦科檢查，出現(xiàn)異常分泌物或同房出血應(yīng)及時就診。日常保持外陰清潔，避免使用刺激性洗液，選擇純棉透氣內(nèi)褲。規(guī)律作息有助于維持激素平衡，減少宮頸炎癥發(fā)生概率。30歲以上女性建議每3-5年聯(lián)合進(jìn)行TCT和HPV篩查，接種HPV疫苗可預(yù)防高危型病毒感染。
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