跳繩的時候尿自動流岀來的原因是什么
跳繩時尿液自動流出通常與壓力性尿失禁有關(guān)，可能由盆底肌松弛、妊娠損傷、肥胖、慢性咳嗽或激素水平變化等因素引起。壓力性尿失禁主要表現(xiàn)為腹壓增高時如跳繩、咳嗽不自主漏尿，可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療或手術(shù)等方式改善。
1、盆底肌松弛
盆底肌群支撐膀胱和尿道，若因年齡增長或缺乏鍛煉導(dǎo)致肌力減弱，腹壓升高時無法有效控尿。建議通過凱格爾運(yùn)動強(qiáng)化肌群，每日重復(fù)進(jìn)行收縮肛門和陰道的動作，每次持續(xù)5-10秒。伴隨尿頻癥狀時，可遵醫(yī)囑使用米多君片或鹽酸米多君緩釋片等α受體激動劑。
2、妊娠損傷
分娩過程中胎兒經(jīng)產(chǎn)道可能造成盆底神經(jīng)肌肉損傷，尤其多胎或難產(chǎn)史女性更易出現(xiàn)產(chǎn)后尿失禁。產(chǎn)后6周內(nèi)可開始低頻電刺激治療，若癥狀持續(xù)需聯(lián)合使用雌激素軟膏，如雌三醇乳膏局部涂抹修復(fù)尿道黏膜。
3、肥胖因素
腹部脂肪堆積會增加膀胱壓力，長期超重可能使盆底肌長期處于拉伸狀態(tài)。體重減輕5%-10%即可顯著改善癥狀，日常需減少高脂飲食并配合有氧運(yùn)動。合并代謝綜合征者可能出現(xiàn)夜尿增多，需排查是否需用托特羅定緩釋片調(diào)節(jié)膀胱功能。
4、慢性腹壓增高
長期便秘、慢性支氣管炎等疾病引起的頻繁咳嗽或用力排便，會持續(xù)沖擊盆底結(jié)構(gòu)。治療原發(fā)病的同時，可短期使用鹽酸奧昔布寧緩釋片減少膀胱無抑制收縮。伴隨盆腔器官脫垂時，需評估是否需子宮托或骶棘韌帶固定術(shù)。
5、絕經(jīng)后雌激素缺乏
雌激素水平下降導(dǎo)致尿道黏膜萎縮及膠原蛋白流失，降低尿道閉合壓力。局部應(yīng)用普羅雌烯陰道膠丸可改善黏膜血供，嚴(yán)重者需考慮無張力尿道中段懸吊術(shù)。此類患者常合并反復(fù)尿路感染，需定期監(jiān)測尿常規(guī)。
日常應(yīng)避免一次性大量飲水，跳繩前排空膀胱，穿著高腰護(hù)腹褲提供外部支撐。飲食中增加豆腐、豆?jié){等植物雌激素攝入，減少咖啡因及碳酸飲料刺激。若調(diào)整生活方式3個月無效，或出現(xiàn)血尿、排尿疼痛等癥狀，需及時至泌尿外科或婦科進(jìn)行尿動力學(xué)檢查。產(chǎn)后女性建議在康復(fù)科指導(dǎo)下進(jìn)行生物反饋治療，逐步恢復(fù)盆底肌協(xié)調(diào)性。
