早上大便帶血是怎么回事
早上大便帶血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過肛門指檢、腸鏡檢查等方式明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)糞便摩擦可能導(dǎo)致出血，血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面。患者可能伴有肛門瘙癢或異物感。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，排便時(shí)劇烈疼痛伴鮮紅色出血是其典型表現(xiàn)?？赡芘c便秘或腹瀉有關(guān)。建議保持肛門清潔并使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝膠、太寧栓等藥物促進(jìn)愈合。
3、結(jié)腸息肉
結(jié)腸息肉是腸黏膜向腸腔突出的贅生物，表面血管破裂時(shí)可出現(xiàn)間歇性便血，血液多與糞便混合。部分息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn)。需通過腸鏡檢查確診，較大息肉需行內(nèi)鏡下切除術(shù)。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性非特異性腸道炎癥，常見黏液膿血便伴腹痛腹瀉?？赡芘c免疫異常有關(guān)。確診需結(jié)合結(jié)腸鏡和病理檢查，常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松注射液控制病情。
5、結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌早期可能僅表現(xiàn)為便血，血液多呈暗紅色并與糞便混合，后期可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變或腸梗阻。50歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)篩查，確診需依賴腸鏡活檢。
發(fā)現(xiàn)便血應(yīng)記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免攝入辛辣刺激性食物，保持每日飲水量1500-2000毫升，適量增加膳食纖維攝入促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。長期反復(fù)便血或伴有體重下降、貧血等癥狀時(shí)，須及時(shí)至消化內(nèi)科或肛腸科就診完善檢查。
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