支原體肺炎的常用藥
支原體肺炎常用藥物主要有大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、四環(huán)素類抗生素、氟喹諾酮類抗生素、糖皮質(zhì)激素以及鎮(zhèn)咳祛痰藥物?；颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情嚴重程度和個體差異選擇合適的藥物進行治療。
一、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是治療支原體肺炎的首選藥物，通過抑制細菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用。阿奇霉素干混懸劑適用于兒童及成人輕中度感染，可有效緩解發(fā)熱、咳嗽等癥狀。羅紅霉素膠囊對支原體有較強抑制作用，需注意胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)?？死顾仄锢枚容^高，但可能與部分藥物存在相互作用，使用前應(yīng)告知醫(yī)生用藥史。
二、四環(huán)素類抗生素
四環(huán)素類抗生素適用于大環(huán)內(nèi)酯類耐藥或過敏的成年患者，兒童用藥需謹慎。多西環(huán)素片抗菌譜廣，對非典型病原體效果顯著，服藥后應(yīng)避免日光直射以防光敏反應(yīng)。米諾環(huán)素膠囊穿透組織能力強，可能引起前庭神經(jīng)功能紊亂，駕駛員等特殊職業(yè)者需注意。這類藥物不宜與含鈣、鎂制劑同服以免影響吸收。
三、氟喹諾酮類抗生素
氟喹諾酮類藥物主要用于成人重癥或耐藥病例，通過抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶阻斷細菌復(fù)制。左氧氟沙星片對呼吸道病原體覆蓋全面，使用期間需監(jiān)測肝腎功能。莫西沙星氯化鈉注射液適用于住院患者靜脈給藥，可能延長QT間期，心臟病患者應(yīng)評估后使用。此類藥物禁用于18歲以下未成年人以免影響軟骨發(fā)育。
四、糖皮質(zhì)激素
糖皮質(zhì)激素用于控制過度炎癥反應(yīng)，適用于重癥肺炎合并全身炎癥反應(yīng)綜合征者。甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液能快速抑制炎性介質(zhì)釋放，使用時需密切監(jiān)測血糖和電解質(zhì)變化。潑尼松片作為口服制劑用于炎癥后期序貫治療，長期使用應(yīng)注意逐步減量避免反跳現(xiàn)象。合并活動性感染時需與足量抗生素聯(lián)用。
五、鎮(zhèn)咳祛痰藥物
鎮(zhèn)咳祛痰藥物作為對癥治療輔助改善呼吸道癥狀。氨溴索口服液能促進黏液溶解和排出，適用于痰液黏稠不易咳出者。止咳藥緩釋混懸液通過中樞鎮(zhèn)咳作用緩解劇烈干咳，痰多患者慎用。乙酰半胱氨酸泡騰片可斷裂痰液中二硫鍵降低黏度，支氣管哮喘患者用藥需備好支氣管擴張劑。
支原體肺炎患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)數(shù)次。飲食宜選擇易消化的高蛋白食物如雞蛋羹、清蒸魚肉，搭配新鮮蔬果補充維生素?；謴?fù)期間避免劇烈運動但可進行散步等輕度活動，保證充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。若出現(xiàn)呼吸急促、胸痛或高熱不退等情況須立即復(fù)診。
