肉眼血尿可能是由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、外傷等因素引起的。肉眼血尿是指肉眼可見(jiàn)的尿液呈紅色或洗肉水樣，通常提示存在泌尿系統(tǒng)疾病或全身性疾病，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等，結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷泌尿系統(tǒng)黏膜導(dǎo)致出血?；颊叱０橛醒炕蛳赂共縿×姨弁?，疼痛可向會(huì)陰部放射?？赏ㄟ^(guò)泌尿系統(tǒng)超聲、CT等檢查明確診斷，疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液等藥物緩解癥狀，必要時(shí)需進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。

2、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、腎盂腎炎等，炎癥刺激可導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)黏膜充血水腫甚至出血?；颊叨喟橛心蝾l、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱?？赏ㄟ^(guò)尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查確診，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，同時(shí)需多飲水促進(jìn)排尿。

3、腎小球腎炎

腎小球腎炎如急性腎小球腎炎、IgA腎病等，腎小球?yàn)V過(guò)膜受損可導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出形成血尿?；颊呖赡馨橛械鞍啄?、水腫、高血壓等癥狀。需通過(guò)尿常規(guī)、腎功能、腎穿刺活檢等檢查確診，治療需遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等藥物，同時(shí)需限制鹽分?jǐn)z入。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

泌尿系統(tǒng)腫瘤如腎癌、膀胱癌等，腫瘤組織壞死或侵犯血管可導(dǎo)致出血。患者可能有無(wú)痛性肉眼血尿，晚期可出現(xiàn)消瘦、貧血等癥狀。需通過(guò)泌尿系統(tǒng)超聲、CT、膀胱鏡等檢查確診，治療需根據(jù)病情選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、根治性腎切除術(shù)等手術(shù)方式，術(shù)后可能需配合放療或化療。

5、外傷

腰部或下腹部外傷可能導(dǎo)致腎臟、膀胱等泌尿系統(tǒng)器官損傷出血。患者有明確外傷史，可能伴有局部疼痛、壓痛。需通過(guò)泌尿系統(tǒng)超聲、CT等檢查評(píng)估損傷程度，輕度損傷可臥床休息觀察，嚴(yán)重?fù)p傷如腎破裂需緊急手術(shù)治療。

出現(xiàn)肉眼血尿時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意休息，記錄血尿出現(xiàn)的時(shí)間、頻率及伴隨癥狀。飲食上應(yīng)避免辛辣刺激性食物，多飲水保持尿量。避免自行服用止血藥物掩蓋病情，建議及時(shí)到泌尿外科就診，完善相關(guān)檢查明確病因后針對(duì)性治療。對(duì)于中老年患者出現(xiàn)的無(wú)痛性肉眼血尿需特別警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤可能，應(yīng)盡早進(jìn)行相關(guān)檢查排除。