新型肺炎該如何治療
新型肺炎通常是指新型冠狀病毒感染，可通過一般治療、抗病毒治療、免疫治療、中醫(yī)治療、氧療等方式干預(yù)。新型冠狀病毒感染可能與病毒變異、免疫功能低下、基礎(chǔ)疾病、未接種疫苗、密切接觸等因素有關(guān)。
1、一般治療
患者需臥床休息，保證充分能量和營養(yǎng)攝入，注意水電解質(zhì)平衡。出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時可進行物理降溫，如使用退熱貼或溫水擦浴。保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風2-3次，每次不少于30分鐘。密切監(jiān)測生命體征特別是血氧飽和度變化。
2、抗病毒治療
臨床常用抗病毒藥物包括奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝、阿茲夫定片等。這些藥物可抑制病毒復(fù)制，縮短病程。使用抗病毒藥物需在發(fā)病5天內(nèi)開始治療，腎功能不全者需調(diào)整劑量。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、味覺倒錯等不良反應(yīng)。
3、免疫治療
對于病情進展較快、炎癥反應(yīng)強烈的患者，可考慮使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片。靜脈注射人免疫球蛋白可用于重癥患者免疫調(diào)節(jié)。托珠單抗注射液適用于白細胞介素6水平升高的患者。免疫治療需嚴格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥。
4、中醫(yī)治療
根據(jù)臨床分型可選用連花清瘟膠囊、金花清感顆粒、疏風解毒膠囊等中成藥。中醫(yī)辨證治療常用麻黃杏仁甘草石膏湯、宣白承氣湯等方劑。中藥治療可改善發(fā)熱、咳嗽等癥狀，需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。服藥期間忌食辛辣刺激性食物。
5、氧療
靜息狀態(tài)下血氧飽和度≤93%時應(yīng)給予氧療，可采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧。經(jīng)鼻高流量氧療適用于中度缺氧患者。無創(chuàng)機械通氣用于常規(guī)氧療無效的患者。嚴重呼吸衰竭需考慮有創(chuàng)機械通氣。氧療期間需密切監(jiān)測血氣分析指標。
新型冠狀病毒感染康復(fù)期應(yīng)注意循序漸進恢復(fù)體能，避免劇烈運動。保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。繼續(xù)做好個人防護，規(guī)范佩戴口罩，勤洗手，保持社交距離。定期復(fù)查胸部CT和肺功能，關(guān)注肺纖維化等后遺癥。出現(xiàn)氣促、持續(xù)咳嗽等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。保持良好心態(tài)，避免過度焦慮。
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