真菌尿道炎的癥狀主要包括尿道口紅腫、尿道刺癢、尿道分泌物異常、排尿不適以及會(huì)陰部皮膚黏膜改變。

一、尿道口紅腫

尿道口紅腫是真菌尿道炎的早期常見(jiàn)表現(xiàn)，主要由白色念珠菌等真菌侵犯尿道黏膜，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)和血管擴(kuò)張所致?；颊呖捎^察到尿道口及周圍皮膚呈現(xiàn)明顯的充血、發(fā)紅，有時(shí)伴有輕微水腫。這種紅腫在排尿后或局部受到摩擦?xí)r可能更為明顯，通常不伴隨劇烈疼痛，但會(huì)帶來(lái)持續(xù)的異物感和不適。

二、尿道刺癢

尿道刺癢是患者就診的主要原因之一，癥狀表現(xiàn)為尿道內(nèi)部或開口處難以忍受的瘙癢感。這是由于真菌在尿道黏膜定植、繁殖，其代謝產(chǎn)物及菌體本身刺激神經(jīng)末梢所引起。瘙癢感在夜間或身體溫暖時(shí)可能加劇，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響患者的休息和日常生活，部分患者可能因搔抓導(dǎo)致局部皮膚破損，增加繼發(fā)細(xì)菌感染的風(fēng)險(xiǎn)。

三、尿道分泌物異常

尿道分泌物異常是真菌尿道炎的典型癥狀。分泌物通常呈白色、凝乳狀或豆腐渣樣，量可多可少，黏稠度較高。這與細(xì)菌性尿道炎常見(jiàn)的膿性分泌物有明顯區(qū)別。分泌物可能在內(nèi)褲上留下痕跡，晨起時(shí)有時(shí)可見(jiàn)尿道口有分泌物糊口現(xiàn)象。分泌物的出現(xiàn)是真菌大量增殖并混合脫落上皮細(xì)胞、炎性細(xì)胞的結(jié)果。

四、排尿不適

排尿不適包括排尿時(shí)尿道有灼熱感、刺痛感或尿頻、尿急等癥狀。真菌引起的尿道黏膜炎癥和水腫，使得尿液經(jīng)過(guò)時(shí)產(chǎn)生刺激，從而引發(fā)疼痛。尿頻和尿急則是膀胱三角區(qū)受到炎癥刺激的反射性表現(xiàn)。這些癥狀在排尿初期和結(jié)束時(shí)可能尤為明顯，但通常不會(huì)像急性細(xì)菌性尿道炎那樣出現(xiàn)嚴(yán)重的排尿痛。

五、會(huì)陰部皮膚黏膜改變

部分真菌尿道炎患者，尤其是女性，可能伴有會(huì)陰部皮膚黏膜的改變。由于解剖位置鄰近，真菌可能從尿道蔓延至外陰、陰道口周圍，導(dǎo)致該區(qū)域皮膚出現(xiàn)潮紅、丘疹、糜爛或覆蓋白色膜狀物。男性患者可能伴有龜頭包皮炎，表現(xiàn)為龜頭、包皮內(nèi)板紅腫，并可見(jiàn)點(diǎn)狀或片狀糜爛面，表面附著白色分泌物。這提示真菌感染可能不僅局限于尿道。

若出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院泌尿外科或皮膚性病科就診，通過(guò)尿道分泌物真菌鏡檢或培養(yǎng)明確診斷。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗真菌治療，常用藥物包括氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、克霉唑栓等，切勿自行用藥或中斷療程。治療期間應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免使用刺激性洗液清洗。飲食上需注意減少高糖分食物的攝入，因?yàn)楦咛黔h(huán)境可能促進(jìn)真菌生長(zhǎng)。適當(dāng)增加飲水，稀釋尿液以減輕排尿時(shí)的刺激。避免性生活直至治愈，必要時(shí)伴侶應(yīng)同時(shí)接受檢查。加強(qiáng)鍛煉，提高自身免疫力，有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。