喉癌患者應(yīng)該怎樣治療才好
喉癌患者可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。喉癌通常與長(zhǎng)期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、職業(yè)暴露、遺傳因素、胃食管反流等因素有關(guān)，表現(xiàn)為聲音嘶啞、咽喉異物感、吞咽困難等癥狀。
1、手術(shù)切除
早期喉癌患者適合進(jìn)行喉部分切除術(shù)或激光微創(chuàng)手術(shù)，可保留發(fā)聲功能。中晚期可能需全喉切除術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行氣管造瘺。術(shù)前需評(píng)估腫瘤分期，術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥，需配合語(yǔ)音康復(fù)訓(xùn)練。
2、放射治療
放射治療適用于早期聲門(mén)型喉癌或術(shù)后輔助治療，常用調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)。治療期間可能出現(xiàn)口腔黏膜炎、吞咽疼痛等反應(yīng)，需保持口腔清潔并使用康復(fù)新液漱口。放療后需定期復(fù)查喉鏡監(jiān)測(cè)療效。
3、化學(xué)治療
中晚期患者可采用順鉑注射液、紫杉醇注射液等藥物進(jìn)行新輔助化療或同步放化療?；熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、惡心嘔吐等副作用，需配合使用昂丹司瓊片預(yù)防嘔吐，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
4、靶向治療
針對(duì)EGFR陽(yáng)性的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性喉癌，可使用西妥昔單抗注射液等靶向藥物。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)，用藥期間可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整劑量或暫停用藥。
5、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于PD-L1高表達(dá)的晚期喉癌，能激活T細(xì)胞殺傷腫瘤?？赡艹霈F(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測(cè)并及時(shí)使用糖皮質(zhì)激素處理。
喉癌患者治療后需戒煙戒酒，保持口腔衛(wèi)生，每日用生理鹽水漱口。飲食選擇軟爛易吞咽的高蛋白食物如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥，避免辛辣刺激。術(shù)后發(fā)音障礙者可學(xué)習(xí)食管發(fā)音或使用電子喉，定期復(fù)查喉鏡和頸部CT。出現(xiàn)呼吸困難、頸部腫塊等異常應(yīng)及時(shí)就診。保持樂(lè)觀(guān)心態(tài)，參加病友互助小組有助于康復(fù)。
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