尿液細(xì)菌超標(biāo)是怎么回事
尿液細(xì)菌超標(biāo)可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、糖尿病、留置導(dǎo)尿管等因素引起,可通過抗生素治療、去除誘因、控制血糖、加強(qiáng)護(hù)理等方式改善。
1、尿路感染
尿路感染是尿液細(xì)菌超標(biāo)最常見的原因,細(xì)菌通過尿道逆行進(jìn)入膀胱或腎臟引發(fā)炎癥。常見致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等,可能伴隨尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同時建議每日飲水超過2000毫升促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
結(jié)石導(dǎo)致尿流不暢時易引發(fā)細(xì)菌滯留繁殖,尤其磷酸銨鎂結(jié)石常合并變形桿菌感染??赡艹霈F(xiàn)腰痛、血尿等癥狀。除抗感染治療外,需根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查尿常規(guī)。
3、前列腺炎
男性前列腺炎尤其是慢性細(xì)菌性前列腺炎可導(dǎo)致尿液污染,常見病原體為葡萄球菌、鏈球菌等??赡馨殡S會陰脹痛、排尿不暢。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊聯(lián)合前列舒通膠囊,配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。
4、糖尿病控制不佳
長期高血糖會削弱白細(xì)胞吞噬功能,增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者出現(xiàn)無癥狀菌尿的概率顯著增高。除控制血糖外,需監(jiān)測尿微量白蛋白,必要時使用阿卡波糖片聯(lián)合胰島素治療。
5、留置導(dǎo)尿管相關(guān)
導(dǎo)尿管破壞尿道自然防御機(jī)制,導(dǎo)管表面易形成生物膜滋生細(xì)菌。長期留置者感染率可達(dá)每日3%-7%。護(hù)理需保持引流系統(tǒng)密閉,定期更換導(dǎo)尿管,出現(xiàn)發(fā)熱需立即拔管并做尿培養(yǎng)。
日常應(yīng)注意保持會陰清潔,同房后及時排尿,避免憋尿及過度勞累。建議選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,女性排便后從前向后擦拭。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,導(dǎo)尿管使用者應(yīng)規(guī)范護(hù)理操作。若反復(fù)出現(xiàn)尿液細(xì)菌超標(biāo),需完善泌尿系統(tǒng)超聲、尿培養(yǎng)等檢查排除復(fù)雜因素。




