腰椎間盤(pán)突出是怎樣造成的
腰椎間盤(pán)突出主要由椎間盤(pán)退變、長(zhǎng)期勞損、外傷、遺傳因素及不良姿勢(shì)等因素引起,表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
1、椎間盤(pán)退變
隨著年齡增長(zhǎng),椎間盤(pán)水分流失導(dǎo)致彈性下降,纖維環(huán)脆弱易破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根。常見(jiàn)于中老年人,可通過(guò)熱敷、低頻脈沖電刺激等物理療法緩解癥狀。
2、長(zhǎng)期勞損
重體力勞動(dòng)或久坐久站使腰椎持續(xù)負(fù)重,加速椎間盤(pán)磨損。搬運(yùn)工人、司機(jī)等職業(yè)人群高發(fā),建議使用腰托保護(hù),避免單側(cè)用力。
3、急性外傷
墜落、撞擊等暴力作用可直接導(dǎo)致纖維環(huán)撕裂,常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)損傷或交通事故。需立即制動(dòng)并就醫(yī),嚴(yán)重時(shí)需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
4、遺傳易感性
COL9A2基因變異可導(dǎo)致膠原蛋白合成異常,使椎間盤(pán)抗壓能力減弱。有家族史者應(yīng)定期進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。
5、不良姿勢(shì)
長(zhǎng)期彎腰駝背使腰椎間盤(pán)壓力不均,久坐時(shí)壓力可達(dá)站立時(shí)的1.5倍。辦公族應(yīng)保持腰部墊枕,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
腰椎間盤(pán)突出患者應(yīng)睡硬板床,避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,可進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化腰背肌。飲食需補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如大小便失禁,須立即急診處理。日??勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、乙哌立松片等藥物緩解癥狀,但所有藥物治療均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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