怎么治療支氣管哮喘好
支氣管哮喘可通過避免過敏原、規(guī)范使用吸入藥物、免疫治療、急性發(fā)作處理和長期管理計劃等方式治療。支氣管哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏反應(yīng)和氣道高反應(yīng)性等原因引起。
1、避免過敏原
支氣管哮喘患者需識別并遠(yuǎn)離塵螨、花粉、寵物皮屑等常見過敏原。保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品,使用防螨床罩,減少地毯和毛絨玩具的擺放。對食物過敏者應(yīng)避免攝入牛奶、雞蛋、海鮮等致敏食物。職業(yè)性哮喘患者需調(diào)離接觸化學(xué)粉塵或氣體的工作環(huán)境。
2、規(guī)范使用吸入藥物
糖皮質(zhì)激素吸入劑如布地奈德氣霧劑可控制氣道炎癥,長效β2受體激動劑如沙美特羅替卡松粉吸入劑能擴(kuò)張支氣管。急性發(fā)作時需隨身攜帶短效β2受體激動劑如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑。用藥后需漱口防止口腔真菌感染,兒童患者應(yīng)在家長監(jiān)督下使用儲霧罐輔助吸入。
3、免疫治療
對塵螨或花粉過敏的哮喘患者可進(jìn)行3-5年皮下特異性免疫治療,通過逐漸增加過敏原提取物濃度誘導(dǎo)免疫耐受。治療期間需監(jiān)測速發(fā)過敏反應(yīng),出現(xiàn)喘息加重或蕁麻疹需立即就醫(yī)。免疫調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉顆粒適用于過敏性哮喘的輔助治療。
4、急性發(fā)作處理
輕度發(fā)作時立即吸入短效支氣管擴(kuò)張劑,每20分鐘重復(fù)1次直至緩解。中重度發(fā)作需加用口服潑尼松片,出現(xiàn)口唇發(fā)紺或意識模糊應(yīng)立即急診。峰流速儀監(jiān)測呼氣峰值流量有助于判斷病情,數(shù)值低于個人最佳值60%提示需醫(yī)療干預(yù)。
5、長期管理計劃
制定個性化哮喘行動計劃,記錄癥狀日記和用藥情況。定期肺功能檢查評估控制水平,適時調(diào)整治療方案。合并鼻炎或胃食管反流者需同步治療,肥胖患者應(yīng)減重改善肺通氣。冬季注意保暖防感冒,接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防呼吸道感染。
支氣管哮喘患者應(yīng)保持適度有氧運動如游泳或快走,避免劇烈運動誘發(fā)喘息。飲食宜清淡富含維生素C和鎂元素,適量補(bǔ)充深海魚油有助于減輕氣道炎癥。室內(nèi)濕度維持在40%-60%,使用空氣凈化器減少污染物吸入?;颊呒凹覍傩鑼W(xué)習(xí)正確吸入技術(shù),參加哮喘健康教育課程,出現(xiàn)夜間憋醒或日常活動受限應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整用藥方案。




