子宮里長了個息肉可通過定期復(fù)查、藥物治療、宮腔鏡息肉切除術(shù)、子宮切除術(shù)、子宮內(nèi)膜消融術(shù)等方式治療。子宮息肉通常由雌激素水平過高、炎癥刺激、年齡增長、肥胖、高血壓等原因引起。

1、定期復(fù)查

對于體積較小且無明顯癥狀的子宮息肉，可選擇定期復(fù)查?；颊咝枳襻t(yī)囑每3至6個月進(jìn)行一次婦科超聲檢查，動態(tài)監(jiān)測息肉的大小、形態(tài)及血流信號變化。若息肉保持穩(wěn)定或縮小，可繼續(xù)觀察。日常生活中應(yīng)保持外陰清潔，避免不必要的宮腔操作，減少感染風(fēng)險。復(fù)查期間若出現(xiàn)異常子宮出血或腹痛加重，應(yīng)及時就醫(yī)。

2、藥物治療

藥物治療主要適用于有異常出血癥狀或不宜手術(shù)的患者。常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物，通過調(diào)節(jié)雌激素水平抑制息肉生長。左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)可局部釋放孕激素，有效控制月經(jīng)量增多。氨甲環(huán)酸片能減少出血量，改善貧血癥狀。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行用藥。

3、宮腔鏡息肉切除術(shù)

宮腔鏡息肉切除術(shù)是治療有癥狀子宮息肉的首選方法。醫(yī)生通過宮腔鏡直視下切除息肉，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點。該手術(shù)適用于息肉直徑超過1厘米、引起不孕或反復(fù)出血的患者。術(shù)后需注意休息，避免劇烈運動和盆浴，防止感染。切除的組織應(yīng)送病理檢查以排除惡性病變。

4、子宮切除術(shù)

對于年齡較大、無生育要求且息肉反復(fù)發(fā)作的患者，可考慮子宮切除術(shù)。此手術(shù)適用于合并子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病，或病理提示不典型增生的病例。手術(shù)方式包括腹腔鏡輔助陰式子宮切除術(shù)和開腹子宮切除術(shù)。術(shù)后需加強(qiáng)營養(yǎng)，逐步恢復(fù)盆底功能鍛煉，定期復(fù)查激素水平。

5、子宮內(nèi)膜消融術(shù)

子宮內(nèi)膜消融術(shù)通過熱能破壞子宮內(nèi)膜，減少月經(jīng)量并控制息肉復(fù)發(fā)。該方法適用于藥物治療無效但希望保留子宮的患者。手術(shù)前需全面評估子宮內(nèi)膜情況，排除惡性病變。術(shù)后可能出現(xiàn)陰道排液、腹痛等反應(yīng)，需保持會陰部清潔干燥。此法不適用于有生育需求者。

子宮息肉患者日常應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加富含膳食纖維的蔬菜水果攝入，限制高雌激素食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運動如慢跑、游泳，控制體重在正常范圍。避免長期使用含雌激素的保健品，定期婦科檢查尤為重要。若出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長或絕經(jīng)后出血等癥狀，需及時就診明確診斷。治療后仍需遵醫(yī)囑定期隨訪，監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。