氣胸不同階段的癥狀

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氣胸不同階段的癥狀主要包括早期胸悶胸痛、進(jìn)展期呼吸困難、終末期循環(huán)衰竭。氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致積氣的狀態(tài)，可分為閉合性、開放性和張力性氣胸三類。

1、早期胸悶胸痛

氣胸初期多表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)胸痛，呈針刺樣或刀割樣，常伴隨輕度胸悶。疼痛可放射至同側(cè)肩部，咳嗽或深呼吸時加重。此時胸膜腔內(nèi)氣體量較少，肺組織壓縮程度較輕?；颊呖赡艹霈F(xiàn)代償性呼吸頻率加快，但血氧飽和度基本正常。早期癥狀易與心絞痛、肋間神經(jīng)痛混淆，需通過胸部X線或CT確診。

2、進(jìn)展期呼吸困難

隨著胸膜腔積氣量增加，患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，呼吸頻率超過20次/分?？梢?a href="http://www.028tfnet.cn/k/6v44uiqkk0epxf8.html" target="_blank">鼻翼扇動、三凹征等代償表現(xiàn)，血氧飽和度降至90%-95%。張力性氣胸患者會出現(xiàn)縱隔移位，表現(xiàn)為氣管偏向健側(cè)、頸靜脈怒張。此時肺組織壓縮超過30%，可能伴隨皮下氣腫，觸診有握雪感。需緊急穿刺排氣防止呼吸衰竭。

3、終末期循環(huán)衰竭

嚴(yán)重氣胸導(dǎo)致大面積肺萎陷時，會出現(xiàn)發(fā)紺、意識模糊等缺氧表現(xiàn)。由于胸腔壓力急劇升高，回心血量減少引發(fā)休克，表現(xiàn)為血壓下降、脈搏細(xì)速、皮膚濕冷。張力性氣胸可能造成心臟驟停，屬于臨床急癥。此時肺壓縮超過50%，需立即行胸腔閉式引流術(shù)，必要時進(jìn)行機(jī)械通氣支持。

氣胸患者應(yīng)絕對臥床休息，避免劇烈咳嗽和用力動作。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如牛奶、魚湯、蒸蛋等，少量多餐減少胃腸脹氣?；謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，但三個月內(nèi)禁止?jié)撍?、高空飛行等氣壓變化大的活動。建議戒煙并預(yù)防呼吸道感染，定期復(fù)查胸片觀察肺復(fù)張情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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