氣胸癥狀有哪些呢
氣胸癥狀主要有突發(fā)胸痛、呼吸困難、刺激性干咳、心率加快、皮膚發(fā)紺等。氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致積氣狀態(tài),可分為自發(fā)性氣胸、創(chuàng)傷性氣胸等類(lèi)型。
1、突發(fā)胸痛
突發(fā)胸痛是氣胸的典型癥狀,多表現(xiàn)為患側(cè)胸部尖銳刺痛或刀割樣疼痛,常在咳嗽、深呼吸時(shí)加重。疼痛可能放射至同側(cè)肩部或背部,部分患者會(huì)誤以為是心絞痛。自發(fā)性氣胸患者胸痛常發(fā)生于靜息狀態(tài),創(chuàng)傷性氣胸則與外傷直接相關(guān)。
2、呼吸困難
呼吸困難程度與氣胸量相關(guān),少量氣胸可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促,大量氣胸可出現(xiàn)明顯呼吸窘迫。張力性氣胸患者呼吸困難會(huì)進(jìn)行性加重,伴隨窒息感?;颊叱2扇』紓?cè)臥位以減輕癥狀,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)三凹征等缺氧表現(xiàn)。
3、刺激性干咳
約半數(shù)氣胸患者會(huì)出現(xiàn)無(wú)痰干咳,因胸膜受刺激引發(fā)反射性咳嗽??人远酁殛嚢l(fā)性,平臥時(shí)可能加重。若合并血胸或感染,可能咳出血性泡沫痰。慢性阻塞性肺疾病繼發(fā)氣胸時(shí),咳嗽癥狀可能被原發(fā)病掩蓋。
4、心率加快
機(jī)體代償性出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速,心率通常超過(guò)100次/分。大量氣胸導(dǎo)致縱隔移位時(shí),可能引發(fā)心律失常。老年患者或原有心肺疾病者,可能出現(xiàn)血壓下降等循環(huán)衰竭表現(xiàn)。需警惕張力性氣胸引起的心源性休克。
5、皮膚發(fā)紺
嚴(yán)重氣胸導(dǎo)致血氧飽和度下降時(shí),可見(jiàn)口唇、甲床等部位青紫。發(fā)紺多出現(xiàn)在氣胸量超過(guò)30%或基礎(chǔ)肺功能較差的患者。嬰幼兒氣胸可能出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、呻吟等呼吸窘迫綜合征樣表現(xiàn)。
氣胸患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,避免劇烈咳嗽和用力動(dòng)作。建議選擇高蛋白、高維生素的軟質(zhì)飲食,少量多餐減輕胃腸脹氣?;謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,但三個(gè)月內(nèi)禁止?jié)撍⒏呖诊w行等氣壓變化大的活動(dòng)。若出現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)30次/分、血氧飽和度低于90%等情況需立即就醫(yī)。
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