肌張力過(guò)高怎么辦
肌張力過(guò)高可通過(guò)物理治療、藥物治療、肉毒素注射、手術(shù)治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。肌張力過(guò)高可能與腦損傷、脊髓病變、代謝異常、藥物副作用或遺傳因素有關(guān)。
1、物理治療
通過(guò)被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、牽伸訓(xùn)練和熱敷緩解肌肉痙攣。針對(duì)局部肌群可采用低頻電刺激或超聲波治療，每日重復(fù)進(jìn)行可降低肌張力。兒童患者需家長(zhǎng)輔助完成訓(xùn)練計(jì)劃。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片或丹曲林鈉膠囊等中樞性肌松劑。這些藥物通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)抑制異常興奮信號(hào)傳導(dǎo)，需注意可能引發(fā)嗜睡或肝功能異常等不良反應(yīng)。
3、肉毒素注射
局部注射A型肉毒毒素可阻斷神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)，適用于局限性肌張力障礙。效果通常維持3-6個(gè)月，需重復(fù)注射。注射后可能出現(xiàn)短暫肌無(wú)力或注射部位疼痛。
4、手術(shù)治療
對(duì)于頑固性病例可考慮選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)或深部腦刺激術(shù)。前者通過(guò)切斷部分感覺(jué)神經(jīng)纖維減少異常反射，后者通過(guò)電極調(diào)節(jié)基底節(jié)區(qū)神經(jīng)電活動(dòng)。
5、康復(fù)訓(xùn)練
結(jié)合Bobath技術(shù)、PNF療法等神經(jīng)發(fā)育學(xué)方法，通過(guò)姿勢(shì)控制與任務(wù)導(dǎo)向性訓(xùn)練重建正常運(yùn)動(dòng)模式。建議家長(zhǎng)配合治療師制定長(zhǎng)期家庭訓(xùn)練方案。
日常需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞誘發(fā)肌痙攣。飲食注意補(bǔ)充鈣鎂元素，如飲用牛奶或食用深綠色蔬菜。進(jìn)行溫水浴和輕柔按摩有助于放松肌肉，但需避開(kāi)急性發(fā)作期。建議使用防滑墊等安全設(shè)施預(yù)防跌倒，定期復(fù)查調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)肌張力進(jìn)行性加重或伴隨發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
