腰椎脂肪瘤是什么癥狀
腰椎脂肪瘤的癥狀主要包括局部腫塊、壓迫癥狀和神經(jīng)功能障礙。腰椎脂肪瘤是發(fā)生于腰椎周圍脂肪組織的良性腫瘤，可能與遺傳因素、脂肪代謝異?；蚓植縿?chuàng)傷有關(guān)。
1、局部腫塊
腰椎脂肪瘤早期通常表現(xiàn)為腰部皮下無痛性腫塊，質(zhì)地柔軟且邊界清晰，按壓時可輕微移動。腫塊生長緩慢，直徑多在2-10厘米，表面皮膚一般無異常改變。部分患者在劇烈運動或久坐后可能出現(xiàn)局部酸脹感。
2、壓迫癥狀
隨著腫瘤體積增大，可能壓迫周圍肌肉和筋膜，導(dǎo)致腰部持續(xù)性鈍痛，疼痛可向臀部放射。當腫瘤壓迫腰椎神經(jīng)根時，會出現(xiàn)間歇性跛行癥狀，行走距離縮短，休息后可緩解。嚴重者可能出現(xiàn)夜間痛醒現(xiàn)象。
3、神經(jīng)功能障礙
腫瘤壓迫馬尾神經(jīng)時可引起會陰部麻木、大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn)。若壓迫坐骨神經(jīng)，可能出現(xiàn)下肢放射性疼痛、肌力下降及腱反射減弱。部分患者會出現(xiàn)感覺異常，如蟻走感或針刺感。
4、活動受限
由于疼痛和神經(jīng)壓迫，患者常出現(xiàn)腰部活動度下降，前屈、后伸及旋轉(zhuǎn)動作受限。長期代償性姿勢可能導(dǎo)致脊柱側(cè)彎或骨盆傾斜，進而引發(fā)繼發(fā)性腰椎間盤突出。
5、伴隨癥狀
少數(shù)患者可能合并體重異常增加、皮下多發(fā)脂肪瘤等全身表現(xiàn)。若腫瘤生長迅速或質(zhì)地變硬，需警惕脂肪肉瘤變可能。部分病例會伴隨腰背部皮膚感覺減退或肌肉萎縮。
腰椎脂肪瘤患者應(yīng)避免劇烈運動和重體力勞動，保持適度體重有助于減輕腰椎負荷。建議睡硬板床并使用腰部支撐護具，日?？蛇M行游泳、瑜伽等低沖擊運動。飲食上需控制高脂食物攝入，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。定期進行腰椎MRI檢查監(jiān)測腫瘤變化，若出現(xiàn)進行性神經(jīng)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)評估手術(shù)指征。術(shù)后康復(fù)階段需在專業(yè)指導(dǎo)下進行核心肌群訓(xùn)練，預(yù)防復(fù)發(fā)和功能代償。
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