哪些人群不宜吃赭石
赭石不宜用于孕婦、經(jīng)期女性、低血壓患者、過敏體質(zhì)者及肝腎功能不全者。
1、孕婦
赭石可能含有微量重金屬成分，孕期服用可能通過胎盤屏障影響胎兒發(fā)育。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認為其沉降特性易擾動胞宮氣血，尤其妊娠早期需絕對禁用。建議孕婦出現(xiàn)不適時選擇碳酸鈣片、乳酸亞鐵口服液等更安全的補鐵補血方案。
2、經(jīng)期女性
赭石收斂固澀的作用可能加重經(jīng)血排出不暢，導(dǎo)致痛經(jīng)或月經(jīng)量異常減少。對于存在氣滯血瘀型痛經(jīng)者，可能加重小腹墜脹、經(jīng)血紫暗等癥狀。此類人群建議經(jīng)期選用益母草顆粒、血府逐瘀膠囊等活血化瘀藥物。
3、低血壓患者
赭石的降壓作用可能使基礎(chǔ)血壓偏低者出現(xiàn)頭暈、乏力等供血不足癥狀。臨床觀察顯示，收縮壓低于90mmHg者服用后易發(fā)生體位性低血壓。這類人群如需補血，可考慮生脈飲口服液、黃芪精顆粒等溫和制劑。
4、過敏體質(zhì)者
赭石所含三氧化二鐵可能引發(fā)皮膚瘙癢、紅疹等過敏反應(yīng)。既往對礦物類藥物過敏者，使用前應(yīng)進行皮膚斑貼試驗。替代方案可選擇蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片等低致敏性補鐵劑。
5、肝腎功能不全者
赭石需經(jīng)肝腎代謝，肝酶異常或肌酐清除率下降者易發(fā)生蓄積中毒。慢性腎病3期以上患者可能出現(xiàn)鐵沉積性臟器損傷。此類人群建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蔗糖鐵注射液、多糖鐵復(fù)合物膠囊等可控劑型。
使用赭石前應(yīng)咨詢中醫(yī)師辨證施治，服藥期間定期監(jiān)測血壓及肝腎功能。日?？膳浜鲜秤眉t棗、豬肝等富鐵食物，避免與濃茶、咖啡同服影響吸收。出現(xiàn)惡心、皮膚黃染等不良反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。
