肺上有氣泡是怎么回事
肺上有氣泡可能是由肺大皰、肺氣腫、先天性肺囊腫、肺結(jié)核空洞或肺膿腫等原因引起的,通常表現(xiàn)為胸悶、氣短、咳嗽等癥狀,可通過胸部CT、X線等檢查確診。
1、肺大皰
肺大皰是肺泡壁破裂后融合形成的異常氣囊,多與長期吸煙、慢性支氣管炎等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后呼吸困難,胸片可見薄壁透亮區(qū)。治療需避免劇烈運(yùn)動,嚴(yán)重者可考慮胸腔鏡手術(shù)切除。
2、肺氣腫
肺氣腫屬于慢性阻塞性肺疾病,終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔永久性擴(kuò)張,與吸煙和空氣污染密切相關(guān)。典型癥狀包括逐漸加重的氣促和桶狀胸,肺功能檢查可確診。需長期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制。
3、先天性肺囊腫
胚胎期支氣管發(fā)育異常導(dǎo)致,兒童期即可發(fā)現(xiàn)。囊腫可能單發(fā)或多發(fā),易繼發(fā)感染出現(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰。胸部CT顯示邊界清晰的圓形陰影,無癥狀者定期隨訪,反復(fù)感染者需手術(shù)切除。
4、肺結(jié)核空洞
結(jié)核分枝桿菌破壞肺組織形成空洞,常伴低熱、盜汗和咯血。痰涂片找到抗酸桿菌可確診,需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療至少6個月。
5、肺膿腫
化膿性細(xì)菌感染導(dǎo)致肺組織壞死液化,常見于誤吸后。急性期有高熱、咳大量膿臭痰,CT顯示含氣液平面的空洞。早期需靜脈注射鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液,慢性膿腫可能需引流或肺葉切除。
發(fā)現(xiàn)肺氣泡后應(yīng)戒煙并避免二手煙,注意預(yù)防呼吸道感染,進(jìn)行適度呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查影像學(xué)監(jiān)測氣泡變化,若出現(xiàn)突發(fā)胸痛或呼吸困難加劇需立即就醫(yī)排除氣胸等急癥。




