前列腺癌手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、排尿管理、飲食調(diào)整、定期復(fù)查及心理調(diào)適。前列腺癌手術(shù)是治療局限性前列腺癌的有效手段，術(shù)后恢復(fù)對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持會(huì)陰部傷口清潔干燥，避免感染。每日用溫水輕柔清洗傷口周圍皮膚，避免使用刺激性洗劑。若發(fā)現(xiàn)傷口紅腫、滲液或發(fā)熱，可能提示感染，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1-2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物，防止傷口裂開。根據(jù)醫(yī)生建議定期更換敷料，部分患者需使用抗菌藥膏預(yù)防感染。

2、排尿管理

術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性尿失禁或排尿困難，通常2-6個(gè)月逐漸恢復(fù)?？蛇M(jìn)行盆底肌訓(xùn)練幫助控制排尿，如凱格爾運(yùn)動(dòng)每日3組，每組10-15次。若出現(xiàn)持續(xù)尿潴留，需導(dǎo)尿處理。部分患者需使用緩解膀胱痙攣藥物如托特羅定緩釋片。記錄排尿日記有助于醫(yī)生評(píng)估恢復(fù)情況。

3、飲食調(diào)整

術(shù)后初期以清淡易消化食物為主，逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類促進(jìn)傷口愈合。每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液，減少泌尿系統(tǒng)刺激。限制咖啡因及酒精攝入，避免辛辣食物?？蛇m量補(bǔ)充含鋅食物如牡蠣、堅(jiān)果，有助于前列腺功能恢復(fù)。長期需控制高纖維飲食預(yù)防便秘。

4、定期復(fù)查

術(shù)后需按醫(yī)囑定期檢測前列腺特異性抗原水平，通常術(shù)后3個(gè)月首次復(fù)查，之后每6個(gè)月監(jiān)測。必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查評(píng)估復(fù)發(fā)情況。若PSA水平異常升高或出現(xiàn)骨痛等癥狀，需進(jìn)一步檢查。復(fù)查時(shí)需同時(shí)評(píng)估腎功能及電解質(zhì)平衡，尤其對(duì)于接受內(nèi)分泌治療的患者。

5、心理調(diào)適

術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮或抑郁情緒，尤其對(duì)于性功能受影響的患者?？膳c醫(yī)生溝通治療方案對(duì)性功能的影響，部分患者可通過藥物如西地那非片改善勃起功能。參加病友互助小組有助于心理適應(yīng)。家屬應(yīng)給予情感支持，避免過度關(guān)注排尿問題造成心理壓力。必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。

前列腺癌術(shù)后恢復(fù)期需保持規(guī)律作息，避免久坐壓迫會(huì)陰部。適度散步有助于改善血液循環(huán)，但應(yīng)循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量。戒煙限酒可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。注意觀察下肢是否出現(xiàn)疼痛腫脹，預(yù)防深靜脈血栓。長期隨訪中需監(jiān)測骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)，尤其接受雄激素剝奪治療者應(yīng)補(bǔ)充鈣和維生素D。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。