右膝關(guān)節(jié)下外側(cè)痛疼怎么辦
右膝關(guān)節(jié)下外側(cè)疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。右膝關(guān)節(jié)下外側(cè)疼痛通常由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期應(yīng)避免負(fù)重活動(dòng)，使用拐杖輔助行走。慢性疼痛患者需減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作，選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。建議佩戴護(hù)膝提供穩(wěn)定性，睡眠時(shí)在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位。
2、冷敷熱敷
損傷48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15-20分鐘，使用冰袋需用毛巾包裹防凍傷。慢性疼痛可用40℃熱毛巾每日敷3次，配合紅外線理療燈照射20分鐘。冷熱交替敷貼可促進(jìn)局部血液循環(huán)。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣時(shí)加用鹽酸乙哌立松片。外用藥物可選擇氟比洛芬凝膠貼膏。
4、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù)，每周3次連續(xù)2周。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激適用于慢性疼痛，每次30分鐘。沖擊波治療對(duì)鈣化性肌腱炎效果顯著。關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)可改善髕骨活動(dòng)度，需由康復(fù)師操作。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)適用于三級(jí)半月板撕裂。前交叉韌帶重建術(shù)采用自體肌腱移植。嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可行單髁置換術(shù)，全膝置換術(shù)作為終末選擇。術(shù)后需進(jìn)行6-8周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意控制體重，BMI超過(guò)24需減重，每減輕1公斤體重可降低膝關(guān)節(jié)4公斤負(fù)荷。建議攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收，避免過(guò)量攝入高嘌呤食物。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋，硬質(zhì)路面運(yùn)動(dòng)時(shí)使用硅膠鞋墊。中老年人群可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等肌力訓(xùn)練，每周3次每次15分鐘，增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、明顯腫脹時(shí)，應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。
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