眼底黃斑水腫能治好嗎
眼底黃斑水腫通常可以治療,但完全治愈的可能性與病因、病情嚴(yán)重程度及治療時(shí)機(jī)有關(guān)。治療方法主要有抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物注射、激光治療、糖皮質(zhì)激素治療等。
抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液等能有效抑制異常血管增生,減輕水腫。這類藥物需通過(guò)玻璃體內(nèi)注射給藥,通常每月一次,連續(xù)3-6個(gè)月后根據(jù)療效調(diào)整方案。激光治療適用于糖尿病性黃斑水腫,通過(guò)光凝封閉滲漏的微血管,但可能造成視野缺損。糖皮質(zhì)激素如曲安奈德玻璃體內(nèi)植入劑可用于頑固性水腫,但可能引發(fā)眼壓升高或白內(nèi)障。部分患者需聯(lián)合口服改善微循環(huán)藥物如羥苯磺酸鈣膠囊輔助治療。治療期間需定期復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描評(píng)估視網(wǎng)膜厚度變化。
少數(shù)由遺傳性疾病或晚期年齡相關(guān)性黃斑變性引起的水腫可能難以根治,治療以延緩病情進(jìn)展為主。合并嚴(yán)重視網(wǎng)膜缺血或視神經(jīng)萎縮者預(yù)后較差。未及時(shí)干預(yù)可能導(dǎo)致永久性中心視力喪失。
患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間用眼。飲食上增加深色蔬菜水果攝入,補(bǔ)充葉黃素和玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜保護(hù)成分。避免吸煙及強(qiáng)光刺激,外出佩戴防紫外線眼鏡。每月復(fù)查視力及眼底情況,若出現(xiàn)視物變形加重或新發(fā)暗影需立即就診。保持規(guī)律作息有助于改善眼部微循環(huán),必要時(shí)可配合中醫(yī)針灸治療。




