小兒發(fā)燒引起抽搐怎么治療
小兒發(fā)燒引起抽搐通?？赏ㄟ^(guò)物理降溫、藥物控制、保持呼吸道通暢、預(yù)防外傷、就醫(yī)評(píng)估等方式治療。高熱驚厥可能與遺傳因素、感染、電解質(zhì)紊亂、腦部異常、代謝性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為意識(shí)喪失、四肢強(qiáng)直或抽動(dòng)、眼球上翻等癥狀。
1、物理降溫
解開患兒衣物并用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管走行部位，避免使用酒精或冰水。可配合退熱貼敷貼額頭，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)建議配合藥物降溫。
2、藥物控制
遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物，驚厥持續(xù)超過(guò)5分鐘需按醫(yī)囑使用地西泮注射液。感染引起者可能需頭孢克洛干混懸劑等抗生素，嚴(yán)禁自行服用鎮(zhèn)靜止痙藥物。
3、保持呼吸道通暢
將患兒側(cè)臥防止嘔吐物誤吸，清除口腔分泌物，托起下頜避免舌后墜。抽搐時(shí)禁止喂食喂水或強(qiáng)行按壓肢體，觀察嘴唇是否發(fā)紺。必要時(shí)準(zhǔn)備吸痰設(shè)備。
4、預(yù)防外傷
移開周圍尖銳物品，在硬板床或地墊上處理，用軟布包裹壓舌板墊于上下磨牙間。記錄抽搐持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)，避免搖晃或大聲刺激患兒。
5、就醫(yī)評(píng)估
首次發(fā)作或抽搐超過(guò)10分鐘需急診，完善血常規(guī)、電解質(zhì)、腦電圖等檢查。復(fù)雜性熱性驚厥或伴有神經(jīng)系統(tǒng)異常者需神經(jīng)科會(huì)診，排除腦炎、癲癇等疾病。
患兒抽搐停止后應(yīng)保持安靜休息，補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。發(fā)熱期間選擇米湯、藕粉等易消化食物，避免高蛋白飲食。日常注意監(jiān)測(cè)體溫變化，體溫上升期及時(shí)采取退熱措施。建議家長(zhǎng)學(xué)習(xí)驚厥急救方法，避免過(guò)度包裹衣物，定期接種疫苗預(yù)防感染性疾病。有熱性驚厥家族史的兒童發(fā)熱時(shí)需加強(qiáng)觀察，及時(shí)就醫(yī)明確病因。
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