大腿后側(cè)肌肉疼痛可能由肌肉拉傷、坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、下肢靜脈血栓等原因引起，可通過(guò)休息冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、肌肉拉傷

運(yùn)動(dòng)時(shí)突然發(fā)力或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致大腿后側(cè)腘繩肌群拉傷，表現(xiàn)為局部腫脹壓痛和活動(dòng)受限。輕度拉傷可通過(guò)立即停止運(yùn)動(dòng)、48小時(shí)內(nèi)冰敷患處、彈性繃帶加壓包扎處理。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。恢復(fù)期需避免跑跳動(dòng)作，逐步進(jìn)行拉伸訓(xùn)練。

2、坐骨神經(jīng)痛

腰椎退變或梨狀肌壓迫可能引發(fā)坐骨神經(jīng)放射痛，疼痛從臀部沿大腿后側(cè)向下放射，常伴小腿外側(cè)麻木。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、普瑞巴林膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和止痛。物理治療采用超短波和牽引療法，保守治療無(wú)效者需考慮椎間孔鏡手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。

3、腰椎間盤突出

L4-L5或L5-S1節(jié)段椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)單側(cè)大腿后側(cè)牽涉痛，咳嗽時(shí)疼痛加重，伴足背麻木。急性期應(yīng)絕對(duì)臥硬板床，遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液、地塞米松磷酸鈉注射液脫水消腫，配合氯諾昔康片止痛?；謴?fù)期需加強(qiáng)腰背肌鍛煉，嚴(yán)重突出需行椎間盤切除術(shù)。

4、梨狀肌綜合征

梨狀肌痙攣或解剖變異可能卡壓坐骨神經(jīng)，表現(xiàn)為臀部深壓痛并向大腿后側(cè)放射，髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋時(shí)加重。治療采用梨狀肌封閉注射（利多卡因注射液+復(fù)方倍他米松注射液），配合沖擊波治療松解粘連。日常應(yīng)避免久坐，進(jìn)行髖關(guān)節(jié)外展拉伸訓(xùn)練。

5、下肢靜脈血栓

長(zhǎng)期制動(dòng)或血液高凝狀態(tài)可能導(dǎo)致深靜脈血栓，表現(xiàn)為大腿后側(cè)脹痛伴皮膚溫度升高，Homans征陽(yáng)性。確診需立即臥床制動(dòng)，禁止按摩，遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片抗凝，必要時(shí)行下腔靜脈濾器植入術(shù)?；謴?fù)期需長(zhǎng)期穿戴醫(yī)用彈力襪。

出現(xiàn)大腿后側(cè)疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，急性期可每2-3小時(shí)冰敷15分鐘。保持充足睡眠有助于組織修復(fù)，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉雞蛋，適量增加維生素C含量高的柑橘類水果。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)下肢腫脹發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，糖尿病患者需特別注意足部感覺(jué)變化?？祻?fù)階段建議在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行腘繩肌漸進(jìn)式拉伸，從仰臥位勾腳抬腿開(kāi)始訓(xùn)練，逐步過(guò)渡到站立體前屈。