房顫病人生活中的注意事項(xiàng)
房顫病人生活中需注意控制心率、預(yù)防血栓、調(diào)整飲食、規(guī)律作息及避免誘因。主要有控制心室率、抗凝治療、低鹽低脂飲食、保持情緒穩(wěn)定、限制酒精攝入等措施。
1、控制心室率
房顫患者需通過(guò)藥物維持心室率在60-100次/分，常用β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片或鈣通道阻滯劑如地爾硫卓緩釋膠囊。日?？勺詼y(cè)脈搏，若持續(xù)超過(guò)100次/分或出現(xiàn)心悸加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
2、抗凝治療
房顫易導(dǎo)致心房?jī)?nèi)血栓形成，需遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如華法林鈉片或新型口服抗凝藥利伐沙班片。服藥期間需定期監(jiān)測(cè)凝血功能，避免外傷，觀察牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向。
3、低鹽低脂飲食
每日食鹽攝入不超過(guò)5克，減少腌制食品攝入。選擇富含ω-3脂肪酸的深海魚(yú)類，增加新鮮蔬菜水果，控制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。合并高血壓或心衰者需嚴(yán)格限制液體攝入量。
4、保持情緒穩(wěn)定
焦慮、憤怒等情緒波動(dòng)可能誘發(fā)房顫發(fā)作。可通過(guò)深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等方式緩解壓力，避免觀看刺激性影視內(nèi)容。睡眠障礙者可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用佐匹克隆片改善睡眠。
5、限制酒精攝入
酒精是房顫明確誘因，建議戒酒或男性每日飲酒不超過(guò)25克乙醇當(dāng)量。注意某些藥物如硝酸甘油片與酒精存在相互作用，服藥期間須完全禁酒。
房顫患者應(yīng)建立健康檔案定期隨訪，每年至少進(jìn)行1次24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。適度進(jìn)行快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)（220-年齡）×60%。冬季注意保暖避免感冒誘發(fā)心衰，外出時(shí)隨身攜帶急救卡片注明用藥信息。合并糖尿病者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，控制糖化血紅蛋白在7%以下。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或意識(shí)改變等危急癥狀時(shí)須立即呼叫急救。
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