手腕里面痛怎么回事

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手腕里面痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷或痛風(fēng)等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、局部封閉或手術(shù)等方式緩解。

1、腕管綜合征

腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓導(dǎo)致的疾病，可能與長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作、妊娠期水腫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為手腕掌側(cè)疼痛、手指麻木等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，或采用腕關(guān)節(jié)制動(dòng)支具固定。若保守治療無(wú)效，需考慮腕管切開(kāi)減壓術(shù)。

2、腱鞘炎

腱鞘炎多因肌腱過(guò)度摩擦引發(fā)炎癥，常見(jiàn)于頻繁使用手機(jī)或電腦的人群，癥狀包括手腕活動(dòng)時(shí)疼痛、局部壓痛等。急性期可采用雙氯芬酸鈉凝膠外涂配合腕部制動(dòng)，慢性期可嘗試超聲波治療。反復(fù)發(fā)作的狹窄性腱鞘炎可能需要腱鞘切開(kāi)松解術(shù)。

3、關(guān)節(jié)炎

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎均可累及腕關(guān)節(jié)，前者多伴晨僵和對(duì)稱(chēng)性疼痛，后者常見(jiàn)于中老年人且活動(dòng)后疼痛加重。確診后可使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，類(lèi)風(fēng)濕患者需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片控制病情。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉對(duì)骨關(guān)節(jié)炎有一定效果。

4、外傷

手腕扭傷或骨折后未完全恢復(fù)可能導(dǎo)致慢性疼痛，常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)損傷或意外跌倒。急性期應(yīng)冰敷并采用腕關(guān)節(jié)支具固定，陳舊性損傷可通過(guò)微波理療促進(jìn)恢復(fù)。若存在腕骨排列異常，可能需要手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。

5、痛風(fēng)

尿酸結(jié)晶沉積在腕關(guān)節(jié)可引發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛伴紅腫。發(fā)作期需服用秋水仙堿片控制炎癥，緩解期建議用非布司他片降尿酸。日常需限制高嘌呤食物攝入，保持每日飲水量。

出現(xiàn)手腕疼痛時(shí)應(yīng)避免提重物及過(guò)度活動(dòng)，可嘗試熱敷緩解肌肉緊張。建議選擇護(hù)腕提供支撐，睡眠時(shí)保持手腕中立位。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、伴關(guān)節(jié)變形或夜間痛醒，需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。糖尿病患者需特別注意腕管綜合征的早期篩查，長(zhǎng)期電腦工作者建議每小時(shí)做手腕伸展運(yùn)動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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