導(dǎo)致腎盂腎炎常見的致病菌是什么
導(dǎo)致腎盂腎炎常見的致病菌主要有大腸埃希菌、變形桿菌、克雷伯菌、腸球菌和葡萄球菌。腎盂腎炎通常由細(xì)菌逆行感染引起，可能伴隨尿頻、尿急、腰痛等癥狀。
1、大腸埃希菌
大腸埃希菌是腎盂腎炎最常見的致病菌，約占感染病例的多數(shù)比例。這類細(xì)菌通常存在于人體腸道中，可能通過尿道逆行進(jìn)入泌尿系統(tǒng)。感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等。
2、變形桿菌
變形桿菌屬于條件致病菌，在免疫功能低下時(shí)易引發(fā)腎盂腎炎。這類細(xì)菌具有較強(qiáng)耐藥性，可能產(chǎn)生超廣譜β-內(nèi)酰胺酶。感染癥狀包括尿液渾濁、排尿困難等。臨床常用哌拉西林他唑巴坦鈉、亞胺培南西司他丁鈉等藥物治療。
3、克雷伯菌
克雷伯菌感染多見于醫(yī)院獲得性腎盂腎炎，常見于留置導(dǎo)尿管患者。該菌可導(dǎo)致嚴(yán)重腎實(shí)質(zhì)損害，伴隨高熱、腰痛等癥狀。治療需選用三代頭孢菌素如頭孢曲松鈉，或碳青霉烯類抗生素。
4、腸球菌
腸球菌感染常見于有泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異?；蚪诮邮苓^器械檢查的患者。這類細(xì)菌對多種抗生素天然耐藥，可能引起持續(xù)性感染。治療可選擇氨芐西林舒巴坦鈉、萬古霉素等藥物，需配合尿培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整方案。
5、葡萄球菌
葡萄球菌感染相對少見，多見于血行播散導(dǎo)致的腎盂腎炎。金黃色葡萄球菌可能引起腎膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療需根據(jù)藥敏選用苯唑西林鈉、萬古霉素等藥物，療程通常較長。
預(yù)防腎盂腎炎需保持充足水分?jǐn)z入，每日飲水2000毫升以上有助于沖洗尿道。注意會陰部清潔，避免憋尿，性活動后及時(shí)排尿。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)尿路感染癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致病情加重。日?？蛇m量食用蔓越莓制品，其含有的原花青素可能有助于抑制細(xì)菌黏附尿路上皮。
