沒有懷孕卻不來月經(jīng)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力過大、過度節(jié)食、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確具體原因后遵醫(yī)囑治療。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期熬夜、作息紊亂可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常，影響雌激素和孕激素分泌，出現(xiàn)月經(jīng)推遲或閉經(jīng)。伴隨乳房脹痛、情緒波動(dòng)等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，同時(shí)需調(diào)整作息規(guī)律。

2、多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗、雄激素過高有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛。超聲可見卵巢多囊樣改變。需通過生活方式干預(yù)改善胰島素敏感性，必要時(shí)使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片、鹽酸二甲雙胍片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

3、精神壓力過大

長(zhǎng)期焦慮、緊張會(huì)抑制促性腺激素釋放激素分泌，導(dǎo)致卵泡發(fā)育停滯。可能出現(xiàn)心悸、失眠等軀體癥狀?？赏ㄟ^心理咨詢緩解壓力，嚴(yán)重者需短期使用阿普唑侖片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

4、過度節(jié)食

體重快速下降會(huì)使瘦素水平降低，影響下丘腦功能，造成暫時(shí)性閉經(jīng)。伴隨乏力、脫發(fā)等營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)。需逐步恢復(fù)均衡飲食，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入，必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素片、葡萄糖酸鋅口服溶液等營(yíng)養(yǎng)素。

5、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素過高或過低均可干擾月經(jīng)周期。甲亢可能導(dǎo)致心悸、消瘦；甲減常見畏寒、水腫。需檢測(cè)甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片治療，并定期復(fù)查激素水平。

日常需保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，每月記錄月經(jīng)周期變化。若閉經(jīng)超過3個(gè)月或伴隨頭痛、視力改變等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查垂體瘤等器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期閉經(jīng)可能增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)，建議適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D3滴劑。