小腿擠壓傷后里面有腫塊怎么辦
小腿擠壓傷后里面有腫塊可通過冷敷消腫、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療、手術引流等方式處理。腫塊可能與軟組織損傷、血腫形成、骨折、感染、筋膜室綜合征等因素有關。
1、冷敷消腫
受傷后48小時內可用冰袋包裹毛巾冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復進行。低溫能收縮血管減少出血,緩解腫脹疼痛。注意避免凍傷皮膚,糖尿病患者或感覺異常者需謹慎。
2、加壓包扎
使用彈性繃帶從足部向膝蓋方向纏繞加壓,壓力需均勻適度,以不影響遠端血液循環(huán)為度。加壓可限制血腫擴大,促進淋巴回流。包扎后需定期檢查足趾顏色和溫度,出現(xiàn)蒼白或麻木需松解。
3、抬高患肢
臥床時將小腿墊高超過心臟水平,利用重力促進靜脈回流??膳c冷敷、加壓配合進行,每日抬高累計不少于12小時?;顒訒r建議使用拐杖避免患肢負重,直至腫脹明顯消退。
4、藥物治療
若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。血腫較大時可能需注射用血凝酶等止血藥物。合并感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素。所有藥物均須在醫(yī)生指導下使用。
5、手術引流
當血腫直徑超過5厘米或壓迫神經(jīng)血管時,需行血腫清除術。合并骨折需進行內固定,筋膜室綜合征需緊急切開減壓。術后需保持傷口干燥,定期換藥,配合康復訓練恢復肢體功能。
恢復期間應避免劇烈運動和患肢負重,飲食注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋促進組織修復,適量增加維生素C含量高的柑橘類水果幫助膠原合成。每日進行踝泵運動預防深靜脈血栓,睡眠時持續(xù)抬高患肢。若出現(xiàn)腫塊增大、皮膚發(fā)紫、發(fā)熱或劇烈疼痛,應立即就醫(yī)排查感染或筋膜室綜合征等嚴重并發(fā)癥。




