肺微結(jié)節(jié)通常指直徑小于或等于3毫米的肺部微小病灶，多數(shù)為良性，可能與既往感染、炎性肉芽腫、粉塵吸入等因素有關(guān)，一般無須特殊處理，定期隨訪觀察即可。

肺微結(jié)節(jié)是影像學(xué)檢查中的常見發(fā)現(xiàn)，尤其是在高分辨率CT掃描中更為清晰。這些結(jié)節(jié)體積微小，邊界可以清晰也可以模糊，形態(tài)多樣。絕大多數(shù)肺微結(jié)節(jié)屬于良性病變，是肺部對(duì)過去某些刺激產(chǎn)生反應(yīng)后留下的痕跡。例如，曾經(jīng)患過肺炎或結(jié)核病，痊愈后局部可能形成纖維灶或鈣化點(diǎn)，表現(xiàn)為微結(jié)節(jié)。長(zhǎng)期吸入少量粉塵或煙霧，肺部免疫細(xì)胞會(huì)包裹這些異物形成炎性肉芽腫，這也是微結(jié)節(jié)的常見來源。由于體積小，這些良性結(jié)節(jié)通常不會(huì)引起任何咳嗽、胸痛或呼吸困難等癥狀，往往是在體檢或其他原因進(jìn)行胸部CT檢查時(shí)偶然被發(fā)現(xiàn)。

盡管概率較低，但仍存在極少數(shù)肺微結(jié)節(jié)為早期惡性腫瘤的可能，例如原位腺癌或微浸潤(rùn)腺癌的早期表現(xiàn)。這類結(jié)節(jié)可能具有一些細(xì)微的惡性特征，比如形態(tài)呈現(xiàn)分葉狀、邊緣有毛刺、內(nèi)部密度不均勻等。對(duì)于具有高危因素的人群，如長(zhǎng)期大量吸煙者、有肺癌家族史者、或長(zhǎng)期接觸石棉等職業(yè)暴露史的人，即使發(fā)現(xiàn)的是微結(jié)節(jié)，醫(yī)生也會(huì)更加謹(jǐn)慎。判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)不能單憑一次影像，動(dòng)態(tài)觀察其變化至關(guān)重要。如果微結(jié)節(jié)在后續(xù)復(fù)查中保持穩(wěn)定，沒有增大或密度增高等變化，則良性可能性極大。若結(jié)節(jié)出現(xiàn)生長(zhǎng)趨勢(shì)或形態(tài)學(xué)改變，則需高度警惕，可能需要進(jìn)一步檢查或干預(yù)。

發(fā)現(xiàn)肺微結(jié)節(jié)后，避免過度焦慮是關(guān)鍵。應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的隨訪建議，通常對(duì)于低風(fēng)險(xiǎn)的實(shí)性微結(jié)節(jié)，可能建議年度復(fù)查CT。同時(shí)，保持健康的生活方式尤為重要，戒煙是保護(hù)肺部最有效的措施之一，還需避免接觸二手煙和廚房油煙等有害氣體。注意預(yù)防呼吸道感染，適時(shí)接種流感疫苗和肺炎疫苗。均衡飲食，多攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，堅(jiān)持適度體育鍛煉，都有助于增強(qiáng)全身及肺部的免疫力。如果伴有慢性咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治。