真菌性陰道炎能順產(chǎn)嗎
真菌性陰道炎患者若無(wú)嚴(yán)重感染癥狀,通常可以順產(chǎn);若存在大面積黏膜破損或深部組織感染,則需謹(jǐn)慎評(píng)估分娩方式。真菌性陰道炎主要由白色念珠菌感染引起,表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣分泌物等癥狀,建議孕期及時(shí)治療。
真菌性陰道炎在孕期較為常見(jiàn),多數(shù)情況下不會(huì)對(duì)順產(chǎn)造成直接影響。若炎癥局限在陰道淺表且無(wú)嚴(yán)重黏膜損傷,胎兒經(jīng)產(chǎn)道娩出時(shí)感染風(fēng)險(xiǎn)較低。此時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等局部抗真菌藥物控制癥狀,同時(shí)保持會(huì)陰清潔干燥,避免搔抓。
若真菌感染導(dǎo)致陰道壁廣泛糜爛、潰瘍或合并細(xì)菌感染,可能增加產(chǎn)道撕裂及新生兒鵝口瘡的風(fēng)險(xiǎn)。此類(lèi)情況需通過(guò)陰道分泌物培養(yǎng)明確病原體,必要時(shí)聯(lián)合口服氟康唑膠囊治療。分娩前需由產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估會(huì)陰條件,若存在組織脆性增加或活動(dòng)性出血,可能需選擇剖宮產(chǎn)以降低母嬰傳播概率。
孕期真菌性陰道炎患者應(yīng)穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用堿性洗液沖洗陰道。每日用溫水清洗外陰后及時(shí)擦干,飲食上減少精制糖分?jǐn)z入以抑制真菌繁殖。若出現(xiàn)分泌物異味、發(fā)熱或?qū)m縮異常,須立即就醫(yī)。產(chǎn)后需復(fù)查陰道微生態(tài)平衡,哺乳期用藥需選擇對(duì)嬰兒安全的制劑如制霉菌素陰道泡騰片。
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