引起真菌性陰道炎的原因
真菌性陰道炎主要由假絲酵母菌感染引起，常見誘因包括長期使用抗生素、妊娠期激素變化、糖尿病控制不佳、免疫力低下及不良衛(wèi)生習(xí)慣等。典型表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶及排尿灼痛。
1、抗生素濫用
長期廣譜抗生素使用會破壞陰道正常菌群平衡，抑制乳酸桿菌生長，導(dǎo)致假絲酵母菌過度繁殖。常見于反復(fù)呼吸道或尿路感染患者。需避免無指征使用抗生素，必要時可配合陰道用乳酸菌制劑調(diào)節(jié)微生態(tài)。
2、妊娠期改變
妊娠期雌激素水平升高使陰道上皮糖原含量增加，為真菌生長提供營養(yǎng)。同時孕激素抑制免疫反應(yīng)，增加感染概率。孕婦出現(xiàn)癥狀時需選用對胎兒安全的克霉唑陰道片或制霉菌素栓劑。
3、血糖異常
糖尿病患者陰道分泌物含糖量增高，且高血糖狀態(tài)削弱白細(xì)胞吞噬功能。血糖控制不穩(wěn)定者易反復(fù)發(fā)作，需監(jiān)測糖化血紅蛋白，配合使用氟康唑膠囊時應(yīng)注意該藥可能影響血糖水平。
4、免疫缺陷
HIV感染者、長期使用免疫抑制劑或放化療患者，其T細(xì)胞免疫功能受損，難以清除假絲酵母菌。此類患者可能需延長硝酸咪康唑栓療程，并定期復(fù)查真菌培養(yǎng)。
5、衛(wèi)生不當(dāng)
穿緊身化纖內(nèi)褲、經(jīng)期不及時更換衛(wèi)生巾、過度陰道沖洗等行為會破壞局部透氣性及酸堿平衡。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)衣，避免使用堿性洗劑，發(fā)作期間可配合碳酸氫鈉溶液坐浴。
預(yù)防真菌性陰道炎需保持外陰清潔干燥，避免頻繁使用護(hù)墊，性生活前后注意清潔。合理控制血糖，增強免疫力，出現(xiàn)癥狀時及時就醫(yī)，不自行濫用抗真菌藥物。日?？蛇m量攝入含益生菌的酸奶，但治療期間應(yīng)暫時避免高糖飲食，選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物，減少局部摩擦刺激。
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