男性睪丸突然腫大是什么原因
男性睪丸突然腫大可能與睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等原因有關(guān)。睪丸突然腫大通常伴隨疼痛、發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸桿菌、腮腺炎病毒等。患者可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹、觸痛明顯，可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等，嚴(yán)重時(shí)需靜脈給藥。急性期應(yīng)臥床休息，托高陰囊減輕腫脹。
2、附睪炎
附睪炎常與尿路感染或性傳播疾病相關(guān)，表現(xiàn)為附睪區(qū)域腫脹疼痛，可能向腹股溝放射。查體可見患側(cè)陰囊皮膚溫度升高，附睪觸痛明顯。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素，如阿奇霉素膠囊、多西環(huán)素片等。同時(shí)需避免性生活直至炎癥消退，防止交叉感染。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，多發(fā)于青少年。典型表現(xiàn)為突發(fā)睪丸劇痛伴腫脹，可能伴隨惡心嘔吐。查體可見患側(cè)睪丸位置上移，提睪反射消失。需在6小時(shí)內(nèi)通過手法復(fù)位或急診手術(shù)恢復(fù)血供，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。術(shù)后需定期復(fù)查超聲評估睪丸存活情況。
4、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張多見于左側(cè)，因靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊墜脹感，久站后癥狀加重。部分患者可見陰囊表面蚯蚓狀曲張靜脈團(tuán)。輕度可通過陰囊托帶緩解，中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月，定期復(fù)查精液質(zhì)量。
5、睪丸腫瘤
睪丸腫瘤多為無痛性腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬，可能伴隨下墜感。常見類型包括精原細(xì)胞瘤、胚胎性癌等。確診需通過腫瘤標(biāo)志物檢測和影像學(xué)檢查。治療以手術(shù)切除為主，根據(jù)病理類型配合放療或化療。術(shù)后需長期隨訪，監(jiān)測復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移情況。
出現(xiàn)睪丸突然腫大時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦。可暫時(shí)用毛巾包裹冰袋冷敷緩解腫脹疼痛，但禁止熱敷。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。注意觀察是否伴隨排尿異常、發(fā)熱等癥狀，記錄癥狀變化情況供醫(yī)生參考。所有睪丸腫大都需通過超聲等檢查明確病因，不可自行用藥延誤治療時(shí)機(jī)。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期復(fù)查，關(guān)注傷口愈合和功能恢復(fù)情況。
