血肌酐高，要怎么辦
血肌酐高可通過調(diào)整飲食、控制基礎(chǔ)疾病、避免腎毒性藥物、適度運動、定期復(fù)查等方式治療。血肌酐高通常由劇烈運動、脫水、慢性腎病、急性腎損傷、尿路梗阻等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高蛋白食物的攝入有助于降低血肌酐水平。每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制鈉鹽攝入，每日食鹽不超過5克。避免高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯，以減輕腎臟負擔(dān)。增加新鮮蔬菜水果的攝入，補充維生素和膳食纖維。
2、控制基礎(chǔ)疾病
高血壓和糖尿病是導(dǎo)致血肌酐升高的常見原因。高血壓患者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，可使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。糖尿病患者應(yīng)維持糖化血紅蛋白低于7%，可選用二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等降糖藥。定期監(jiān)測血糖血壓，及時調(diào)整治療方案。
3、避免腎毒性藥物
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液可能損傷腎功能。造影劑檢查前后需充分水化，必要時使用乙酰半胱氨酸顆粒保護腎臟。中藥如關(guān)木通、廣防己等含馬兜鈴酸成分的藥材須嚴格禁用。用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生，評估腎功能狀態(tài)。
4、適度運動
選擇散步、太極拳等低強度有氧運動，每周鍛煉3-5次，每次30-60分鐘。避免劇烈運動導(dǎo)致橫紋肌溶解，運動后及時補充水分。肥胖者需通過運動控制體重，體重指數(shù)建議維持在18.5-23.9之間。運動時注意監(jiān)測心率，保持靶心率在最大心率的60%-70%。
5、定期復(fù)查
每3-6個月檢查血肌酐、尿素氮、估算腎小球濾過率等指標(biāo)。24小時尿蛋白定量檢查可評估腎功能損害程度。腎臟超聲能發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常如腎積水、多囊腎。出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀時需立即就醫(yī)。建立健康檔案，動態(tài)觀察腎功能變化趨勢。
血肌酐升高患者需保持每日尿量1500-2000毫升，飲水以白開水、淡茶為主。戒煙限酒，保證充足睡眠。注意會陰部清潔，預(yù)防尿路感染。冬季注意保暖，避免感冒誘發(fā)腎炎。保持樂觀心態(tài)，減輕精神壓力對腎臟的影響。若血肌酐持續(xù)升高或伴有其他異常癥狀，應(yīng)及時到腎內(nèi)科就診。
