腰腿疼痛是什么原因引起的
腰腿疼痛可能由腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、梨狀肌綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，通常表現(xiàn)為腰部酸痛、下肢放射痛、活動受限等癥狀。
1、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出是腰腿疼痛的常見原因，多因長期負(fù)重或急性外傷導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)破裂，髓核壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為單側(cè)下肢放射性疼痛，咳嗽時加重。治療需臥床休息，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
2、腰肌勞損
腰肌勞損多由久坐、姿勢不良引發(fā)腰背部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為腰部鈍痛伴僵硬感，晨起加重?？赏ㄟ^熱敷緩解，配合鹽酸乙哌立松片、洛索洛芬鈉片等肌肉松弛劑，日常需加強(qiáng)核心肌群鍛煉。
3、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松患者因骨量減少易發(fā)生椎體壓縮骨折，引發(fā)持續(xù)性腰背痛伴身高變矮。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片，注射唑來膦酸注射液，同時增加日照和抗阻運(yùn)動預(yù)防骨折。
4、梨狀肌綜合征
梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經(jīng)會導(dǎo)致臀部疼痛向大腿后側(cè)放射，久坐后癥狀明顯。治療采用局部封閉注射，配合美洛昔康片、替扎尼定片，輔以梨狀肌拉伸訓(xùn)練。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫病，早期表現(xiàn)為晨僵和夜間骶髂關(guān)節(jié)痛，晚期可致脊柱強(qiáng)直。需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制炎癥。
腰腿疼痛患者應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，搬運(yùn)重物時保持腰部直立。急性期可冰敷鎮(zhèn)痛，慢性期建議每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動。飲食需增加牛奶、深綠色蔬菜等鈣質(zhì)攝入，肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨下肢無力、大小便失禁需立即就醫(yī)排查馬尾綜合征等急癥。
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