骶尾骨骨折的治療方法
骶尾骨骨折可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、手法復位、手術(shù)治療等方式治療。骶尾骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、高處墜落、交通事故、運動損傷等原因引起。
1、臥床休息
骶尾骨骨折后需嚴格臥床休息,避免久坐或劇烈運動加重損傷。建議使用環(huán)形坐墊分散壓力,臥床時間一般為2-4周,期間可通過側(cè)臥或俯臥位緩解疼痛。若合并骨盆不穩(wěn)定需延長至6-8周。
2、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,嚴重疼痛可短期用鹽酸曲馬多緩釋片。骨質(zhì)疏松患者需配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松治療。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
3、物理治療
急性期48小時后可開始局部冰敷,每次15-20分鐘。2周后轉(zhuǎn)為熱敷或紅外線治療促進血液循環(huán)。超短波治療有助于消腫,需由康復師操作,每周3次,10次為一療程。
4、手法復位
對于明顯移位的穩(wěn)定性骨折,可由骨科醫(yī)師在局麻下進行手法復位。復位后需X線確認位置,并用骨盆帶固定4-6周。期間定期復查防止再移位。
5、手術(shù)治療
嚴重移位或不穩(wěn)定骨折需行骶骨釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù),合并神經(jīng)損傷可能需椎板減壓術(shù)。術(shù)后需臥床6周,逐步進行腰背肌功能鍛煉,3個月內(nèi)避免負重。
骶尾骨骨折恢復期應(yīng)保持高蛋白飲食,每日攝入牛奶300毫升、雞蛋1-2個及適量瘦肉,促進骨骼愈合。康復階段可進行臀橋、踝泵等低強度訓練,6個月后經(jīng)評估逐步恢復跑步等運動。長期久坐人群需使用記憶棉坐墊,骨質(zhì)疏松患者應(yīng)定期檢測骨密度。若出現(xiàn)排便困難或下肢麻木需立即復診。




