崩松的副作用與禁忌
崩松是醋酸潑尼松片的俗稱，屬于糖皮質激素類藥物，其副作用涉及多個系統，禁忌主要包括對藥物成分過敏、嚴重感染及某些特定疾病活動期。常見副作用有向心性肥胖、血糖升高、消化道潰瘍、骨質疏松及精神神經癥狀等。
一、向心性肥胖
長期使用崩松可能導致脂肪重新分布，出現面部圓滿、胸腹部脂肪堆積而四肢相對纖細的向心性肥胖表現。這與藥物引起的水鈉潴留和脂肪代謝紊亂有關?；颊咝杩刂骑嬍碂崃坎⑦m當運動，若肥胖嚴重影響生活可咨詢醫(yī)生調整用藥方案。
二、血糖升高
崩松會拮抗胰島素功能并促進肝糖原分解，容易引發(fā)藥物性高血糖甚至糖尿病。用藥期間需定期監(jiān)測血糖，出現多飲多食多尿等癥狀應及時就醫(yī)。糖尿病患者使用本品須嚴格在醫(yī)生指導下進行并調整降糖方案。
三、消化道潰瘍
該藥物會減少胃黏液分泌并抑制前列腺素合成，削弱胃腸黏膜保護屏障從而誘發(fā)或加重消化性潰瘍?？赡艹霈F腹痛黑便等癥狀。建議飯后服藥，必要時遵醫(yī)囑聯用奧美拉唑腸溶膠囊等胃黏膜保護劑。
四、骨質疏松
長期大劑量使用會抑制成骨細胞活性并促進鈣質流失，增加病理性骨折風險?；颊呖赡艹霈F骨痛或身高變矮。用藥期間應補充鈣劑與維生素D，定期進行骨密度檢測，避免劇烈運動防止骨折。
五、精神神經癥狀
部分患者用藥后會出現情緒激動、失眠焦慮甚至抑郁幻覺等中樞神經反應。這些癥狀多在用藥初期或劑量調整期出現。輕微癥狀可觀察隨訪，嚴重者需及時復診評估是否需要減量或更換治療方案。
使用崩松期間需嚴格遵循醫(yī)囑不可自行調整劑量，定期復查血壓血糖及電解質指標。注意保持低鹽低糖飲食并適量攝入高蛋白食物，避免過度勞累預防感染。若出現視力模糊持續(xù)頭痛或嘔血等嚴重癥狀應立即停藥就醫(yī)。服藥階段應避免接種活疫苗并告知接診醫(yī)生自己正在使用糖皮質激素，以便醫(yī)生全面評估病情調整治療方案。
